【心脑血管疾病筛查指南与共识】成人个体化健康体检项目
由于健康体检人群个体存在生活方式、健康状态及社会心理状态等差异，健康体检项目的制定应针对个体的实际情况，针对性地制定个体化的健康体检项目。《健康体检与管理》杂志编委会联合北京医学会健康管理学分会等学术组织，汇聚了全国健康体检与管理机构80余位知名专家的意见建议，制定了成人个体化健康体检基本项目和常见慢性病筛查体检项目的推荐清单，形成共识，希望能够为各级健康体检与管理机构制定个体化健康体检项目方案提供参考依据。
心脑血管疾病筛查推荐项目
1、高血压风险人群推荐项目
血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白(hypersensitiveC-reactive protein, hs-CRP)、电解质(血Na、K、Cl)、肌酐、肾高血压4项(醛固酮、肾素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)、尿微量白蛋白、超声心动图、颈动脉超声、肾动脉超声、眼底检查、24小时动态血压、踝臂血压指数、脉搏波传导速度、双下肢动脉超声、冠脉钙化积分、呼吸睡眠监测、头颅核磁共振脑血管成像(MRA)、经颅多普勒超声、人体成分分析、血管内皮功能检查、肾上腺CT(computertomography, CT)。
2、冠心病风险人群推荐项目
氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NTproBNP)/血浆脑利钠肽(brain natriureticpeptide, BNP)、高敏肌钙蛋白、载脂蛋白、脂蛋白a、抗磷脂抗体2项、心电图、超声心动图、颈动脉超声、踝臂血压指数、24小时动态心电图、运动平板试验、冠脉血管成像技术(CTangiography, CTA)、负荷心肌灌注显像、心肺运动试验、无创冠脉血流储备分数测定。
3、脑卒中筛查推荐项目
神经内科查体、脑血管功能积分、hs-CRP、血脂全项(包括脂蛋白a)、凝血功能、血浆同型半胱氨酸、甲状腺功能、抗磷脂抗体3项、糖化血红蛋白、颈动脉超声、超声心动图、动脉硬化检测、头部核磁共振成像( MRI)、MRA。必要时完善24小时动态心电图、24小时动态血压、冠脉CTA或其他检查。其中，抗磷脂抗体3项包括狼疮抗凝物、β2-糖蛋白1(β2-Glycoprotein 1, β2-GP1)、抗心磷脂抗体。
参考文献
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