太平洋产险推出“太健康・全能保”：创新理赔机制，覆盖多人群医疗保障
近日，太平洋产险正式发布其首款针对疾病确诊时间进行责任设计的百万医疗险——“太健康·全能保”。该产品凭借创新的新发疾病与既往疾病差异化理赔机制，有望解决客户新发疾病免赔额过高以及既往疾病无法理赔的痛点，实现一款产品同时满足健康人群和非健康人群需求，为医疗险市场带来新的启发。
当前，百万医疗险市场主要存在两类产品：一类要求严格健康告知，虽能让符合条件的健康人群享受较低免赔额，但通常将已罹患疾病的保障排除在外，使得非健康人群难以获得保障；另一类虽然放宽了健康告知要求，甚至可免健康告知，但往往设置较高免赔额或较低赔付比例，难以满足客户对新发疾病的理赔期望。在这样的市场背景下，“太健康・全能保”应运而生。
“太健康·全能保”有两大核心亮点：一是免健告投保＋差异化理赔，一般既往症可保可赔。“太健康·全能保”依托太平洋产险的风控系统与人性化理赔机制，实现了免健康告知投保，投保年龄覆盖出生满30天－70周岁，只要符合风控标准即可承保。
在理赔环节，产品根据疾病确诊时间实行差异化赔付：等待期后新确诊的疾病，可享1万元免赔额；投保前或等待期内确诊的一般既往症及其并发症，可享2万元免赔额；而对于重大既往症（即条款约定的指定疾病）和投保前意外，按照条款约定，不承担保险责任。这种差异化理赔机制，在满足客户医疗保障需求的同时，也有望实现保险公司对理赔风险的有效控制，真正让客户做到投保无忧、理赔无忧。
二是基础保障周全，兜底高额医疗费用。“太健康·全能保”覆盖住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后门（急）诊、外购药械、恶性肿瘤特药、质子重离子治疗、赴日先进疗法等基础责任，年度保障额度600万元。此外，产品还配套了丰富的健康管理增值服务，实现“小病互联网问诊，大病医疗资源协调”的全流程健康管理，让客户在享受优质医疗保障的同时，还能获得贴心的健康服务。
除两大核心亮点外，“太健康·全能保”还提供了灵活的附加险责任和家庭投保优待。
除了基础责任，产品附加险责任也十分丰富，提供重疾特需医疗、重疾康复医疗、重疾住院津贴及中医门诊4项责任，客户可根据自身需求灵活选择配置，定制专属医疗保障方案，满足品质医疗、康复医疗、国法医疗等多样化医疗需求。
在家庭投保方面，“太健康·全能保”同样表现出色，能够适配一家三代人的不同健康状况，无论是健康的家人，还是有慢病的家人，都能根据自身健康状况享有相应的保障。同时，全家投保还可享受最高20％的保费优惠。
“太健康・全能保”的推出，是太平洋产险在百万医疗险领域的一次创新尝试，标志着公司在满足客户多元化医疗保障需求方面迈出了重要一步。相信这款产品的市场推广，将为更多消费者带来更加全面、贴心的医疗保障服务，助力提升全民健康保障水平。
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