之前跟大家聊过,很多人买的百万医疗险将来都可能赔不了。不是因为产品的问题,而是因为不符合健康告知。所以今天,我把一个产品的健康一条一条详细讲下,它到底是什么意思?什么情况下我真的涉及到了这个健康告知。
首先跟大家解释一下,到底什么是健康告知。我们通常买重疾险、医疗险、寿险的时候,保险公司都会对你的健康状况有一定的要求。如果说你不符合这个健康要求,将来即使你出险了,它也不会赔给你。而且它不仅不会赔偿给你,你已经交的保费也不会还给你,所以这个对我们消费者来说真的特别重要。如果,你已经买了百万医疗险,或者正打算去买百万医疗险,但是你看不懂健康告知的话,今天你要认真学习一下。
现在网上有很多打着首月一元起的产品,我试了一下他们的投保流程,发现一个非常严重的问题,就是他们全程都没有把健康告知弹出来,而是缩在一个小小的角落里面,很多不明真相的消费者根本想不到我要点开去看这个东西,这在在无形之中让很多人觉得我买这个保险是没有要求的,但将来可能会无缘无故会被拒赔,这对我们来说是一个很严重的伤害,所以一定要把这个东西搞清楚。
买保险时,健康告知绝对是避不开的。你在线下买保险时,会有一份纸质问卷;你在网上买保险时,也会有投保告知页面。我们必须根据已知情况,如实回答问题,这份保险才会有效成立。
但或者出销售误导,或者是自己一时大意,很多人都会踩中以下三种陷阱:
有这么一部分销售人员:只要没有住过院,健康告知可以全填否。这是影响极为恶劣的销售误导,咱们碰到这些人,一定要直接开门送客了。千万不要以为,没有住院就查不到医疗记录,保险公司的调查手段多得是。无论是住院还是门诊,只要健康告知问到了,都需要如实告知!要不然,以后大可能自己,会痛哭流涕控诉保险是坑人的,
说到健康告知,相信不少人都听过这种说法,这同样是严重的销售误导!为什么会有这种说法呢?因为有一条“两年不可抗辩条款”,《保险法》第 16 条如下:投保人有义务如实告知健康情况,否则保险公司有权解除合同。但合同成立 2 年后,保险公司不得解除合同,如果出险,应当理赔。仅按字面意思理解,貌似保险公司在两年后无权解除合同。但是“两年不可抗辩条款”成立前提是:最大诚信原则。
有人天生大大咧咧,有人则会缺乏安全感。有些朋友为了避免以后扯皮,力求把过去几十年的病史全部告知保险公司。例如几年前的感冒发烧、身体擦伤等,甚至把一些没有确诊,仅仅是自己猜想的“疾病”都悉数告知,这样做不仅增加了核保员的工作量,有时候还会影响到自己正常投保。
我国实行“ 有限告知 ”,即问什么答什么,没问到的可以不用告知。这点在《保险法》第十六条也有规定:订立保险合同时,保险公司询问被保险人的相关情况,投保人应当如实告知。简单来讲,就是人家保险公司问一句,我们就答一句,不问就不答。
大多数保险的健康告知问及的病史,都是有具体时间范围的。如果你恰好在这段时间内有相关病史,那么肯定要需要告知的。
健康告知涉及大量医学名词,我们普通人毕竟不是医生,很难记清楚自己所有病史。所以在填写健康告知前,最好把自己的病历和检查报告准备好,以便自己核对。更重要的是,保险公司在理赔时,会根据我们的病历记录,去判断有没有如实告知。只有健康告知没问题,理赔才能顺顺利利。因此,我们平时就要保存好病历,同时注意病历信息的准确性。
最后还有一点非常重要,我要单独提醒提下:为了避免日后的理赔纠纷,很多人想在买保险前体检,以证清白。这是一种可以理解的做法,但我却不支持。我们只要根据已知情况进行健康告知就可以了,根本不需要通过体检证明自己身体健康。每个人身体都难免有点小毛病,体检出来反而是增加投保难度,节外生枝。
通过“健康告知”,大家可以筛选真正适合自己健康状况的保险产品。填写“健康告知”时,如遇到不明白或者不确定的问题,要及时与保险公司确认清楚后再填写,最大程度保证自身利益,避免后期理赔过程中发生不必要的理赔纠纷。我们还是要再提醒大家,身体健康的时候,要早点把保险配齐,在能买的时候努力争取,才能提早具备强大的抵御风险的能力。
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