第二节 社区健康管理 * 人体健康现状 根据世界卫生组织WHO的一项全球调查结果显示:全世界“健康”者达总人口5%,“亚健康”者达75%,“疾病”者达20%,健康的比例还在不断地减少。 有资料表明,中国人群中符合世界卫生组织健康标准者约占10%,各种疾病患者约占25%,而处于亚健康状态者却占65%左右。 卫生部对10个城市的上班族调查显示,亚健康状态的员工48%,尤以经济发达地区为甚,其中北京是75.30%,上海是73.49%,广东是73.41%。 什么是亚健康? 世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为第三状态,我国称为亚健康状态。亚健康即指非病非健康状态,这是一类次等健康状态,是介于健康与疾病之间的状态,故又有次健康、第三状态、中间状态游离(移)状态灰色状态等的称谓。实际上就是人们常说的慢性疲劳综合征。 亚健康现在还没有明确的医学指标来诊断,因此易被人们所忽视。一般来说,如果你没有什么明显的病症,但又长时间处于以下的一种或几种状态中,注意亚健康已向你发出警报了:失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸,抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡等等。处在高度紧张工作、学习状态的人应当特别注意这些症状。 * 亚健康状态自测 l、早上起床时,有持续的头发丝掉落。 2、感到情绪有些抑郁,会对着窗外发呆。 3、昨天想好的某件事,今天怎么也记不起来了,而且近些天来,经常出现这种情况。 4、害怕走进办公室或教室,觉得工作和学习令人厌倦。 5、不想面对同事、同学和上司,有自闭症式的渴望。 6、工作学习效率下降,上司已表达了对你的不满。 7、工作学习一小时后,就感到身体倦怠,胸闷气短。 8、工作学习情绪始终无法高涨。最令自己不解的是:无名的火气很大,但又没有精力发作。 9、一日三餐,进餐甚少,排除天气因素,即使口味非常适合自己的菜,近来也经常如嚼干蜡。 10、盼望早早地逃离办公室或教室,为的是能够回家躺在床上休息片刻。 11、对城市的污染、噪声非常敏感,比常人更渴望清幽、宁静的山水,休息身心。 12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会,有种强打精神、勉强应酬的感觉。 13、晚上经常睡不着觉,即使睡着了,又老是在做梦的状态中,睡眠质量很糟糕。 14、体重有明显的下降趋势,今天早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出。 15、感觉免疫力在下降,春秋流感一来,自己难逃“流”运。 * (1)环境危险因素 (2)生物危险因素 (3)行为生活方式危险因素 (4)卫生服务中的危险因素 健康危险因素 环境问题 全球气候变化 :1995年芝加哥的热浪引起500多人死亡。 臭氧层破坏和损耗 :有害紫外线的增加,使皮肤癌和白内障患者增加,损坏人的免疫力,使传染病的发病率增加。 水资源危机:世界21个贫水国之一的中国,600多座城市中, 300多座缺水。 大气污染:我国600多座城市的大气质量符合国家标准的不到1%。 (1)环境危险因素 (2)生物危险因素 (3)行为生活方式危险因素 (4)卫生服务中的危险因素 健康危险因素 生物因素 传统遗传疾病 其他疾病中的遗传因素 细菌、病毒、寄生虫等致病微生物 生物-遗传技术应用 (1)环境危险因素 (2)生物危险因素 (3)行为生活方式危险因素 (4)卫生服务中的危险因素 健康危险因素 行为与生活方式因素 行为与慢性非感染性疾病 行为与感染性疾病 行为与预防保健 行为与治疗 1)吸烟、酗酒、物质滥用 2)缺乏运动、不合理膳食、超重 78.4%城市居民不锻炼,经常锻炼男性14.9%,女性15.1%。 肉类、油脂消费快速上升,谷物类消费明显下降,食盐摄入居高不下。 18岁以上超重率:城市男31.1%,女25.8%;农村男19.6%,女21.4%. (1)环境危险因素 (2)生物危险因素 (3)行为生活方式危险因素 (4)卫生服务中的危险因素 健康危险因素 卫生服务因素 产前检查率90.9%,产后访视率86.7%,住院分娩率91.7%(市95.8%,县88.8%)。 两周未就诊率4
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