(一)控制总能量摄入,保持合理膳食。
三大宏量营养素的供能比分别为脂肪 20%~ 30%,蛋白质 15%~20%,碳水化合物 50%~60%。
一日三餐合理分配饮食,推荐早中晚三餐供能比为 3:4:3。鼓励主食以全谷物为主,至少占谷物的一半,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;保障足量的新鲜蔬果摄入,蔬菜水果品种多样化,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入;动物性食物应优先选择脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等;应优先选择低脂或脱脂奶类。
(二)少吃高能量食物,饮食清淡,限制饮酒。
高能量食物通常是指提供 400kcal/100g 以上能量的食物,如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等;
减重期间饮食要清淡,严格控制脂肪/油、盐、添加糖的摄入量,每天食盐摄入量不超过 5g,烹调油不超过 20~25g,添加糖的摄入量最好控制 25g 以下。
每克酒精可产生约 7kcal 能量,远高于同质量的碳水化 合物和蛋白质产生的能量值。
(三)纠正不良饮食行为,科学进餐。
在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐的时间相对固定,定时定量规律进餐,可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟缓而导致进食过量。重视早餐,不漏餐,晚餐勿过晚进食,建议在 17:00~19:00 进食晚餐,晚餐后不宜再进食任何食物,但可以饮水。
(四)多动少静,睡眠充足,作息规律。
每周进行 150~300 分钟中等强度的有氧运动,每周 5~7 天,至少隔天运动 1 次;抗阻运动每周 2~3 天,隔天 1 次,每次 10~20 分钟。
保证每日 7 小时左右的睡眠时间,建议在夜里 11 点之前上床睡觉。
(五)安全减重,达到并保持健康体重。
较为理想的减重目标应该是 6 个月内减少当前体重的5%~10%,合理的减重速度为每月减 2~4kg。
减重速度并非越快越好,过快的减重速度易对机体器官组织造成损伤,甚至危及生命。短期内快速减重,体重的降低主要是由于机体水分的丢失而非脂肪组织的减少,一旦恢复正常饮食,
身体为了维持正常运作,将重新补充水分,体重会快速反弹。
减重速度因人而异,一般分为 3 种情况:第一种是体重平稳下降,每周减0.5~1kg;第二种是减重初期的 1~2 个月体重无明显变化,之后体重才开始下降,而且下降速度较快;第三种是体重最初下降较快,可达每周下降 1~2kg,随后体重停止下降,进入为期数周甚至数月的平台期,突破平台期后体重继续下降。
文末附成人肥胖患者适用的全天食谱pdf版(除括号内除特殊标明外,均以可食部生重计算),按照成人肥胖食养指南的基本原则,结合各地食物资源和人群膳食特点进行设计。每个地区、每个季节分别提供了 1200kcal、1400kcal、1600kcal 三个能量水平的食谱。
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