首页 > 资讯 > 症状及患病时长：今年2月因为焦虑出现晚上入睡肠胃咕噜咕噜叫，持续了一周左右。此后焦虑缓解，偶然有躺平左侧下胸部呼吸隐痛，5月底做了肠胃镜。就医及用药情况：没有用药需要解答的问题：解读下病理报告，需要如何治疗。

症状及患病时长：今年2月因为焦虑出现晚上入睡肠胃咕噜咕噜叫，持续了一周左右。此后焦虑缓解，偶然有躺平左侧下胸部呼吸隐痛，5月底做了肠胃镜。就医及用药情况：没有用药需要解答的问题：解读下病理报告，需要如何治疗。

泰然健康网
2025-06-13 21:36

您好，感谢您的信任和提问，您的问题我已经详细阅读，您的报告我看过了，存在慢性浅表萎缩性胃炎，
病理提示，“胃窦活检标本”浅表黏膜慢性炎，炎症(++)，活动性(++)，肠化(+)，HP(+)，病理是指目前有活动性的炎症，有幽门螺杆菌感染，有肠化的情况。肠镜提示有升结肠扁平息肉SSL可能。

患者肠道这个息肉建议早期内镜下切除，做病理检测，这类息肉是有癌变的风险的。

胃镜的情况建议先根除幽门螺杆菌感染，从报告来看，患者存在萎缩加肠化的情况，萎缩性胃炎和肠化都是癌前病变，这种情况需要每年复查一下胃镜，做好幽门螺杆菌检测。如果有的话及时根除。具体建议如下
一，前两周，根除幽门螺杆菌
根据我国幽门螺杆菌防治治疗方案2022版。
推荐疗程14天，不建议漏服和停顿，只要确定没有青霉素过敏，就可以采用以下的方案
推荐最常见的用药方案
1艾司奥美拉唑镁肠溶片（商品名，耐信，阿斯利康，20毫克），每次一片，每天两次，早饭前和晚饭前服用。
2枸橼酸铋钾胶囊，（商品名，丽珠得乐，110毫克），每次两粒，每天两次，早饭前和晚饭前服用。
3克拉霉素片（克拉仙，雅培制药，250mg）每次500毫克，每天两次，早饭后和晚饭后服用。
4阿莫西林胶囊，（阿莫仙，联邦制药，0.5g）一次两粒，一天两次，早饭后和晚饭后服用。
上述四种药物按照疗程服用。抗菌素口服过程中可能会出现胃肠不适，恶心等不舒服，只要症状不是特别严重，不建议漏服和轻易停顿。
四联药物服药期间忌酒，铋剂不要与牛奶同服，服药期间可能有腹胀，大便发黑，口苦，打嗝等情况，停药后可自行缓解。

二，后两周，
1艾司奥美拉唑镁肠溶片，每次一片，每天1次，早饭前服用。
2枸橼酸铋钾胶囊，每次两粒，每天两次，早饭前和晚饭前服用。

三，生活方面
1.注意保持情绪愉悦，避免没必要的焦虑，抑郁和紧张，学会去放松自己。
2养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足的睡眠。
3饮食宜多样化，富含营养且易于消化的食物，定时定量，不宜过饱和挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过凉。
4避免暴饮暴食，避免酗酒，吸烟，勿食过酸，高脂肪，辛辣或者浓茶咖啡等刺激性食物
5加强体育锻炼增强体质，可增强胃肠运动功能
6注意腹部保暖。

四，停药一个月后复查碳13或碳14呼气试验看看是否根除成功。