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对患者的观察及护理包括()

题目内容(请给出正确答案)

A.呼吸、心率、血压的变化

B.神志、瞳孔的变化

C.准备记录出入量

D.病情稳定时进行肢体功能锻炼

E.协助医生做好腰穿手术

答案

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第1题

护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第2题

呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是()

A.呼吸变化

B.神志与精神变化

C.皮肤面色变化

D.心率血压变化

E.瞳孔变化

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第3题

护理病历记录的体温、脉搏、呼吸、血压、和是明确诊断、制定和调整治疗方案的重要参考依据()

A.大便、小便

B.身高、体重

C.神志、主诉

D.出入量、患者病情观察记录

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第4题

充血性心力衰竭病人病情观察的内容有()。

A.早期注意有无心衰的表现

B.定时测心率、血压和呼吸

C.观察并记录24小时出入液量

D.采取中凹位

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第5题

护理记录单主要包含()

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化,观察治疗和抢救效果

D.以上均是

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第6题

ICU的一般护理常规观察要点是()

A.生命体征的变化

B.神志和瞳孔的变化

C.引流液尿液的色量及性状

D.药物的疗效及不良反应

E.全面了解病情

F.饮食的护理

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第7题

属于特别护理记录的内容有:

A.生命体征

B.神志、瞳孔

C.出入液量、用药

D.病情动态

E.护理措施和效果

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第8题

肾小球肾炎的护理要点()

肾小球肾炎的护理要点()

A.注意观察病情变化

B.监测出入量、体重、尿量、尿色的变化

C.监测血压、心率、脉搏的变化

D.急性期卧床休息

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第9题

特级患者护理要点有()

A.每小时巡视病房,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱准确测量出入量

D.正确实施基础及专科护理

E.保持患者舒适及功能体位

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第10题

对颅脑损伤患者进行护理时,最重要的是病情观察和记录。以下观察指标中最重要的是()

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