电子病历应用
电子病历应用 1 、写病历: 选择病人→点击病人病历记录→右击鼠标→选择要写的病历→双击打开→编辑病历→点击保存或签名 2 、修改病历: ( 1 ) 没有打印的病历: 在病人病历记录列表→选择要修改的病历→点击界面→修改病历→保存病历(签名) ( 2 )打印过的病历:选择要修改的病历→点击→连接( 1 ) ; ( 3 ) 签过名的病历: 进入病历编辑界面→点击→再选择回退→再选择确定→修改病历→点击保存或签名 3 、打印病历: ( 1 )普通打印:选择要打印病历→点击→选择最终格式→点击→关闭。( 2 )遮盖打印:选择要打印病历→点击→选择最终格式→选择起始页→页面上出现红线→下拉红线将不需要打印的字用红线遮住→放入纸张→→关闭 4 、存写示范词句: 编写词句→将编写的词句涂黑( 点击鼠标左键不放拖动鼠标就可以涂黑) →把鼠标放在涂黑的词句上,右击鼠标→选择存为示范词句→填写名称→选择使用范围→点击确定(如果弹出黄色提示,点击确定,在修改编号(必须是数字) ,然后点击确定) 使用词句:将鼠标点在提纲(如:主诉,现病史等)的后边→选择已经编好的词句名称→双击鼠标左键→词句就会出现在提纲的后边 5 、存写范文:在病历编写界面→先点击保存→点击左上角文件→选择另存为范文→填写名称→选择使用范围→选择分类( 可不选) →点击保存( 如果弹出黄色提示, 点击确定,在修改编号(必须是数字) ,然后点击保存) 使用范文:进入病历编辑界面→按键盘的 F 9 →选择已经存好的范文→点击打开按钮或者双击鼠标左键→选择是→范文导入完成 6 、首页打印:选择病人→点击首页整理→填写首页→完成后点击确定注意: ( 1 )填写诊断时出院诊断只能有一个,如果病人还有诊断填写在其他诊断中, 填写一个其他诊断完后最后边的小方框中有加号+ + + + 点击加号填写后边的其他诊断后边的同上。( 2 ) 删除诊断时不要双击, 单击鼠标选中你要删除的诊断, 当诊断行为黑色是用 delet e 键删除,选择是就可以删除了。报表打印: ( 前面) 点击界面上的报表→选择病案首页→预览→打印(后面) 点击界面上的报表→选择病案首页→点击界面右上角的→预览→打印( 1 )删除填写内容黑色的用← Backspace 其他颜色用 delete 键( 2 )调整格式用键盘上的
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