随着经济的快速发展和人民生活方式的显著改变，我国居民健康状况总体改善的同时，超重肥胖问题日益突出，已成为影响国民健康的重要公共卫生问题。在“健康中国2030”战略纵深推进的关键节点，万里街道社区卫生服务中心积极响应国家卫健委等部门《“体重管理年”活动实施方案》要求，3月始探索开设体重管理多学科诊疗（MDT）门诊，门诊由华东医院内分泌代谢专家孙皎主任医师领衔，专家团队设有临床营养科、中医科、康复医学科等多个优势学科，依托“医学干预+生活方式重塑”双轮驱动，以多学科联合诊疗（MDT）模式为居民搭建从筛查评估到长期管理的全链条“一站式”科学减重管理服务。
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自万里街道社区卫生服务中心体重管理门诊投入运营以来，迅速在辖区及周边收获了极高的人气，不少深受超重、肥胖问题困扰的居民纷纷前来咨询就诊。28岁的IT工程师小张（化名）便是这支 “减肥大军” 中的一员。
在高压的工作环境下，小张长时间久坐，缺乏运动。不知不觉间，体重秤上的数字一路飙升。终于，小张不堪重负，选择走进中心体重管理门诊，渴望借助专业力量解决自己的体重难题。经测量，身高178cm的小张，体重已达108kg ，其体重指数（BMI）高达34.09，处于肥胖状态。更令人担忧的是，他已然成为2型糖尿病、高血压等慢性疾病的高危人群。小张满脸无奈地倾诉，“现在日常工作生活，稍微活动一下就觉得疲惫不堪，还频繁遭受偏头痛的折磨。很明显，体重问题已经严重威胁到我的健康了。”
万里街道社区卫生服务中心体重管理团队对小张进行了全方位的身体指标测量与评估，涵盖身高、腰围、臀围、体脂率、血压以及血糖等项目。随后，多学科专家齐聚，为小张开展了全面会诊与深入分析。其中，孙皎主任医师详细询问了小张的饮食习惯与生活规律，针对体质指标、血糖血脂、胰岛功能、甲状腺功能等方面，安排了一系列检查评估。
依据检查评估的结果，专家团队为小张建立了专属的个体化体重管理档案，并精心制定了个性化减重方案。其中临床营养科专家从医学营养减重的专业角度出发，为小张量身定制饮食营养处方，特别叮嘱他在日常饮食中严格遵循“211”餐盘饮食法，即每餐摄入2拳蔬菜、1拳蛋白质以及1拳全谷物，以此重建代谢平衡。
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体重管理绝非简单的“短期速成”，而是一项需要长期、高度个性化的健康系统工程。孙皎主任指出：“像小张这类肥胖患者，若能在早期进行有效干预，可预防80%的糖尿病风险。我们的目的就是要打破‘胖是因为不自律’这种片面认知，借助专业医学手段，助力患者恢复健康体态，重获健康生活 。”
在“体重管理年”的政策引领下，“健康体重一起行动”。万里街道社区卫生服务中心已接待了不少有体重管理需求的居民。从“治已病”到“防未病”，从“单科诊疗”到“多学科整合”，从筛查评估到营养管理；从干预指导到运动康复等多项健康管理模块，构建“筛查-评估-干预-追踪”一体化服务闭环，为患者建立一人一档全程科学体重管理。万里街道社区卫生服务中心主任张玮表示，万里街道社区卫生服务中心体重管理MDT门诊正式启用，标志着社区健康管理模式的双重升级，“我们的最终目的还是为了让群众在减重的过程中，完成从‘被动治疗’到‘主动健康’的认知变化，逐步提高健康素养，形成健康生活方式。”
来 源｜万里社卫
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原标题：《医路畅通｜万里社卫体重管理MDT门诊正式启用，构建体重管理全流程服务》
