三向发力为群众健康加码——聊城市“兴聊号”直通车输送医疗资源直达基层
■ 金增秀 周长才
近日，聊城市“兴聊号”百镇千村直通车驶入东阿县牛角店中心卫生院，72岁的张绪堂（化名）在老年病诊疗区驻足，详细询问防病常识，义诊专家现场为其评估病情，并建立健康管理档案。这场义诊中，像张绪堂这样通过“直通车”诊疗的患者共有36人。
近年来，随着医疗卫生体制改革的不断深化，推动优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务能力，成为实现医疗公平、保障全民健康的重要举措。聊城市大力实施“兴聊号”百镇千村直通车项目，三向发力，精准输送优质医疗资源直达基层，有效提升基层医疗机构服务能力。
靶向破题
疏通基层医疗毛细血管
基层医疗长期受人才、技术、服务能力等瓶颈制约，成为医疗资源均衡化的“最后一公里”难点。“兴聊号”直通车以问题为导向，通过立体化帮扶举措，实现对基层医疗需求的精准响应。
义诊惠民，打造群众家门口的“医疗资源池”。我市组织省级、市级专家团队深入乡镇卫生院，开展覆盖老年病、儿科、中医康复等学科的义诊。今年以来，义诊专家团队累计接诊患者2000余人次，让基层群众不再为“进城求医”而奔波。
教学赋能，打造临床一线的“诊疗教科书”。专家通过教学查房对疑难病例进行现场剖析，以“病例讲解+流程规范+经验分享”的方式，为基层医生提供沉浸式诊疗示范，有效提升基层诊疗规范化水平。
培训强基，打造定制化的“能力充电桩”。面向乡镇卫生院、村卫生室开展全覆盖培训，针对基层常见病、急救技能等实际需求，开设产前诊断技术、公共卫生服务等专题培训，注重理论讲解与实操演练相结合，以案例解析强化风险意识，为基层医疗队伍装上“能力充电桩”，目前累计培训千余人次。
机制创新
构建基层医疗造血体系
“兴聊号”直通车突破传统“输血式”帮扶局限，通过模式创新打造可持续的基层医疗发展体系。
构建资源下沉通道。市、县级医疗机构与基层医院建立紧密型医联体、医共体及专科联盟，通过专家定期驻点、远程会诊平台等，实现资源持续输送。目前，聊城市规范建设10个医联体、11个医共体、34个专科联盟，通过“管理+技术+人才”组合式下沉，促进信息联通、政策集成、监管到位，构建起优质资源下沉的“高速通道”。
壮大基层医疗队伍。“兴聊号”直通车以“传帮带”机制为核心，通过专家驻点带教提升临床能力，同时，推动基层医生到上级医院进修深造，专家团队通过“门诊坐诊+病房指导”，培养基层医生独立诊疗能力，逐步打造“留得住、用得上”的基层医疗队伍。
激活基层服务末梢。建立医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等“五大共享中心”，提高资源配置和使用效率，推动基层医疗设备共享与信息互通。依托“云上医共体”智慧平台，打通检验检查、远程会诊、双向转诊数据通道，提升县域内常见病、多发病诊疗服务能力，确保县域就诊率90%以上。
系统思维
擘画基层医疗立体网络
“兴聊号”直通车是聊城市深化医改、推进分级诊疗的关键抓手，其价值不仅在于当下的服务覆盖，更在于为基层医疗可持续发展提供系统性解决方案。
建立常态帮扶制度。通过制订年度帮扶计划，明确义诊人次、培训覆盖率等，将资源下沉纳入长效机制，制定专家团队驻点时长、基层医生进修频次等标准，以制度“指挥棒”确保帮扶工作不走形式、不减力度。
织紧智慧医疗网络。推进基层应用“互联网+医疗健康”，采取远程会诊、线上问诊等模式，以信息化技术提升基层服务效率。比如，开通远程心电诊断系统，将乡镇患者检查结果即时传输至市级医院，缩短诊断周期。构建“三位一体”公共卫生体系，建设传染病监测预警与应急指挥信息平台，实现36家医疗机构监测指挥可视化。
打通分级诊疗路径。聚焦基层医疗服务短板，以直通车活动为纽带，深化分级诊疗体系建设，推动医保支付改革与分级诊疗政策同频共振。以优质医疗资源下沉为突破口，完善双向转诊流程，畅通医疗资源流动渠道，逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的高效就医新格局，持续夯实乡村振兴健康根基，切实提升群众医疗服务获得感、幸福感。
编辑：梁营营
审核：刘 飞
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