在6月21日举行的CDQI国家标准化冠心病中心腔内影像培训学院第四期会议上,《北京市心血管内科质量控制和改进中心质控报告(2024年)》正式发布。数据显示,2024年度,全市冠心病介入治疗死亡率由2023年的0.10%降至0.01%,达到历史最优水平。
急性心梗患者救治效率显著提升
急性心肌梗死发病急、病情凶险、死亡率高,是导致中老年人猝死的主要原因之一。《报告》指出,截至2024年,全市急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)D2W时间(患者进入医院大门到导丝通过病变血管的时间)中位数为57分钟,较2022年缩短10分钟,而D2W时间≤90分钟的比例达94.9%,较2022年提升10.8个百分点,区域医疗救治能力显著提升。
北京市心血管内科质量控制和改进中心专家指出,这一进步得益于胸痛中心建设的持续推进,以及院前急救与院内绿色通道的高效衔接。这些进展充分体现了“时间就是心肌,心肌就是生命”的救治理念,标志着我国急性心肌梗死救治体系已进入精准化和高质量发展阶段,且在确保技术普及的同时,日益实现质量均质化。
区域协同救治网络全面升级
在北京市心血管内科质量控制和改进中心的推动下,区域协同救治网络全面升级,已覆盖区域内65家医疗机构,同时,依托已建立的11家区级质控中心进一步强化了区县质量控制工作。
市级质控中心会定期组织专家针对薄弱区县和诊疗救治环节开展专项质控,并与区级质控中心联动,完善分级诊疗体系,畅通转运、救治渠道,确保急性心梗患者得到快速、规范的救治,大大提升了整体医疗救治水平。
智慧化质控平台实现全流程追踪
北京市心血管内科质量控制和改进中心通过搭建介入数据填报与管理平台,开展数据上报、汇总和分析,并通过心内数据反馈、改进追踪等措施,对全市所有开展PCI的医院进行全流程管理,为精准质控提供了数据支撑。
与此同时,该中心定期组织疑难病例讨论会,形成“病例核查-专家论证-整改培训”的闭环管理体系。据统计,2024年,该中心共深入剖析536例不良转归病例,推动多家医院优化抢救流程,有效降低了医疗风险。
“质量改进永无止境。”北京市心血管内科医疗质量控制和改进中心主任马长生表示,让所有医务工作者始终追求不懈的,就是在救治患者的同时把可能发生的风险降至最低,坚决守住医疗质量的“生命线”。今年,中心将以实现心血管疾病诊疗质量的均质化与高质量发展为目标,联合各级医疗机构,重点推进专项培训与督导,优化质量监测指标体系,推广信息化质控工具,持续提升北京市心血管疾病救治水平。
自2023年北京安贞医院牵头北京市心血管内科医疗质量控制和改进中心工作以来,采取了一系列创新举措,不断推动全市心血管疾病救治水平迈上新台阶。
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