湖南日报3月12日讯(全媒体记者 李传新 通讯员 周田)今年18岁的小陈,身高190厘米,体型稍胖,近半月来频繁口干、饮水量明显增多,在没有运动且没有控制饮食的情况下暴瘦10公斤,近日还突然出现意识不清,家人把他送到湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)检查,被诊断为糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗性昏迷。
年仅18岁,看起来身强力壮的小伙子为什么会患上此病呢?该院重症医学科副主任医师杨永康介绍,糖尿病及其并发症不分年龄,成人和儿童都可能发病。因此,对于糖尿病患者及其家属来说,了解糖尿病及其并发症的知识,掌握预防和应对措施至关重要。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,多发生在1型糖尿病患者中,但2型糖尿病患者在特定情况下也可能发生。当体内胰岛素不足或作用降低时,血糖无法被细胞利用,导致脂肪分解增加,产生大量酮体。这些酮体在体内积累,会引发酸中毒,影响身体正常代谢,严重时可能导致昏迷甚至死亡。高渗性昏迷又称高血糖高渗状态(HHS),是糖尿病的另一种严重急性并发症。这种情况下,患者的血糖和血浆渗透压均显著升高,可能导致脱水、意识障碍甚至昏迷。小成入院后通过控制血糖、补充胰岛素、补液、纠正电解质紊乱、抗感染等积极治疗,仍然出现了无尿、肾功能衰竭、高热、肺部感染、全身多器官功能衰竭,并有可能进一步加重。目前,为了快速清除毒素,控制感染,小成正在行血液净化治疗。
糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷是糖尿病的严重并发症,对生命安全构成极大威胁。杨永康表示,预防糖尿病及其并发症的关键在于做好以下几点:
1.养成健康的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。避免高糖、高脂食物的摄入,保持营养均衡。
2.控制体重:肥胖是糖尿病发生的重要因素之一,保持健康的体重有助于预防糖尿病的发生。对于肥胖患者来说,需要积极减肥,通过饮食和运动等多种方式控制体重。
3.加强糖尿病筛查:糖尿病的高危人群应定期进行糖尿病筛查,及早发现糖尿病的迹象并采取相应的干预措施。
4.关注心理健康:保持积极乐观的生活态度,避免过度忧郁和紧张,有助于预防糖尿病的发生。
5.糖尿病患者需要规律监测血糖,及时调整治疗方案,确保血糖控制在合理范围内。定期接受医生的检查和指导,及时发现并处理并发症的苗头。对于已经出现糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者,应立即就医,接受专业的治疗和管理。
作者:李传新
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来源:湖南日报
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