天然降脂药来了？医生：血脂康适用人群和禁忌要记清
“中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）”显示，中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%。《中国心血管健康与疾病报告（2019）》显示，中国心脑血管疾病死亡率仍居首位。有研究显示，我国急性冠心病死亡率的增加，近一半与胆固醇水平升高有关。随着患病人数的增加，如何安全有效地管理血脂，成为很多人关心的问题。近年来，一种叫血脂康的天然调脂药物，逐渐进入大家的视野，很多高血脂患者都在服用这种药物。那血脂康到底是什么？是不是所有人都能用呢？
血脂康是一种中成药，其主要成分是红曲，是红曲霉发酵大米或糯米而产生的红色霉状物。从中医学的角度看，红曲性味甘、温，归肝、脾、大肠经，具有活血化瘀、健脾消食的功效。而从现代医学角度研究，红曲中含有多种对人体有益的成分，其中最具代表性的就是洛伐他汀。洛伐他汀是一种他汀类药物，是血脂康发挥调脂作用的主要成分。
除了洛伐他汀，血脂康中还含有不饱和脂肪酸、麦角甾醇、氨基酸、黄酮类物质等多种活性成分，这些成分也具有一定的调脂、抗炎、抗氧化和保护血管内皮功能等作用。因此，血脂康具有综合调脂、保护血管内皮、抗动脉粥样硬化等多重作用。
张阿姨今年56岁，是一名退休工人。几年前，她在一次体检中被查出患有高血脂。由于平时没有什么明显的不适症状，张阿姨并没有太在意，也没有按照医生的建议进行规范治疗。只是偶尔感觉头晕、乏力时，才会想起吃点降脂药。
最近一段时间，张阿姨总是感觉胸闷、心慌，有时候还会喘不过气来。她以为自己是太累了，休息休息就好了。可是症状却越来越严重，甚至影响到了她的日常生活。张阿姨这才意识到问题的严重性，赶紧来到医院就诊。
经过一系列的检查，医生发现张阿姨的血脂水平远远超出了正常范围，而且已经出现了动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉狭窄，引起了心肌缺血。医生告诉张阿姨，她的情况很危险，如果不及时治疗，很可能会引发心肌梗死等严重后果。
张阿姨一听吓坏了，连忙问医生该怎么办。医生根据张阿姨的情况，给她开具了血脂康进行治疗，并叮嘱她一定要按时服药，定期复查。
张阿姨回到家后，严格按照医生的嘱咐服用血脂康。一段时间后，她感觉胸闷、心慌的症状明显减轻了，精神也好了很多。再次去医院检查时，医生告诉她，她的血脂水平已经基本恢复正常，动脉粥样硬化斑块也有所稳定。张阿姨高兴极了，对血脂康赞不绝口。
无独有偶，王先生是一位年轻的程序员，长期加班熬夜、饮食不规律，体检时也被查出了高血脂。由于担心西药副作用大，他选择了血脂康进行调理，同样取得了不错的效果。
“医生，我听说血脂康是天然降脂药，是不是所有人都能吃啊？”一天，一位患者走进诊室，满脸疑惑地问医生。
医生抬起头，看了看患者手中的血脂康包装盒，严肃地说：“血脂康虽然是一种中成药，但也不是随便就能吃的。它有自己的适用人群和禁忌症，你知道吗？”
患者摇了摇头，表示不清楚。
医生叹了口气，说：“我看你这么年轻，怎么对自己的身体这么不负责任呢？血脂康主要适用于轻中度血脂异常的患者，特别是那些不能耐受他汀类药物或者对他汀类药物有禁忌症的患者。像你这样年轻的高血脂患者，首先应该通过改善生活方式来调理血脂，比如控制饮食、增加运动等。如果生活方式干预无效，再考虑药物治疗。”
“那我这不是已经吃上血脂康了吗？难道吃错了？”患者有些焦急地问。
医生看了看患者的病历，说：“你虽然吃了血脂康，但你有没有做过相关的检查？比如肝功能、肌酸激酶等？血脂康虽然副作用相对较小，但也有可能引起肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应。而且，它并不是所有人都适合吃的。比如孕妇、哺乳期妇女、活动性肝炎患者、对血脂康过敏的人都不能吃。”
患者一听，顿时有些慌了神：“医生，那我该怎么办啊？我已经吃了好几个月了，会不会有问题啊？”
医生看了看患者紧张的表情，语气稍微缓和了一些：“你也别太担心，既然你已经吃了几个月了，那最好去做个全面的检查，看看有没有什么异常。如果没有异常，那可以继续服用血脂康，但要注意定期复查。如果有异常，那就要立即停药，并根据具体情况调整治疗方案。”
适用人群
血脂康主要适用于以下人群：
轻中度血脂异常患者：对于总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）等轻度或中度升高的患者，血脂康可以作为首选的调脂药物。
对他汀类药物不耐受或禁忌的患者：有些患者服用他汀类药物后会出现肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，或者因为他汀类药物与其他药物有相互作用而不能服用。这些患者可以选择血脂康作为替代治疗。
伴有其他心脑血管疾病风险因素的患者：如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等，这些风险因素会加速动脉粥样硬化的进程。血脂康不仅可以调节血脂，还具有一定的保护血管内皮、抗动脉粥样硬化等作用，因此适合这些患者服用。
禁忌人群
血脂康虽然是一种相对安全的中成药，但也不是所有人都能服用。以下人群应禁用或慎用血脂康：
孕妇和哺乳期妇女：血脂康中的成分可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此孕妇和哺乳期妇女应避免服用。
活动性肝炎患者：血脂康主要通过肝脏代谢，对肝脏有一定的负担。活动性肝炎患者本身肝功能已经受损，服用血脂康可能会加重肝脏损伤。
对血脂康过敏的人：有些人对血脂康中的某些成分过敏，服用后可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。这些患者应禁用血脂康。
严重肝肾功能不全的患者：血脂康的代谢和排泄主要依赖肝脏和肾脏。严重肝肾功能不全的患者服用血脂康后，可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。
此外，服用血脂康期间，还应注意监测肝功能、肌酸激酶等指标，以及观察有无肌肉疼痛、乏力等不适症状。如出现异常情况，应及时就医并调整治疗方案。
血脂康作为一种天然调脂药物，虽然具有一定的优势和特点，但也不是万能的神药。它有自己的适用人群和禁忌症，患者在服用前一定要咨询医生或药师的建议，并严格按照医嘱服用。同时，患者还应注意改善生活方式，如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等，以综合调理血脂水平，保护心脑血管健康。
希望大家都能重视血脂管理，合理选择和使用调脂药物，让自己的身体更加健康！
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