就医时,为了更好的进行疾病的诊断,需要进行一些抽血化验,利用采集到的血液进行一系列的项目检查,从而达到辅助医生诊断的作用。今天,和卫生人才网一起学习一下临床采集血液标本的方法吧。
血标本分为全血、血浆和血清等,全血标本主要用于临床血液学检查,如血细胞计数、分类和形态学检查等。全血标本的化学物质检查易受血细胞量增减的影响,现在的临床化学检查已较少使用全血标本。血浆标本用于血浆生理性和病理性化学成分的测定,适合临床生化检查,特别是内分泌激素测定;血浆除钙离子外含有其他全部凝血因子,适合血栓与止血检查。血清标本更适用于多数临床化学和临床免疫学检查。而临床采集血液标本的方法有皮肤采血法、静脉采血法及动脉采血法。
一、皮肤采血法(毛细血管采血法)
1.部位选择:皮肤采血主要用于用血量较少的检验,多选择手指采血。WHO推荐取左手无名指指端内侧血液做血液一般检查。婴幼儿由于手指过小,可用大踇趾或足跟采血。
2.注意事项:
(1)因采血具有创伤性,必须严格按照无菌操作进行,防止交叉感染。
(2)所选择采血的部位,无任何创伤,水肿。如严重烧伤患者,应选择皮肤完整处采血。
(3)最好采无名指或中指内侧血液,如有特殊需要可采集其他部位。
(4)采血前,要按摩所要采血的手指,针刺后,以血液自然流出为好。针刺深度2~3mm。
二、静脉采血法
1.采血部位:通常采用肘静脉;如肘静脉不明显时也可改用手背静脉、内踝静脉、股静脉等,婴幼儿可经颈外静脉采血。
2.注意事项:
(1)必须严格按照无菌操作进行,防止交叉感染。
(2)注射器和容器必须干燥,抽血不宜过快,避免产生大量泡沫或者溶血。
(3)采血前根据检查内容不同在试管内加入适当的抗凝剂。
(4)某些特殊检查,为避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。
(5)采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧,以避免淤血和血液浓缩。
(6)采血后,应先拔针头,然后将血液徐徐注入标本容器,避免溶血。
(7)如患者发生晕厥,可让其平卧,必要时可嗅芳香氨酊,针刺或指掐人中、合谷等穴位。
三、真空采血法(负压采血法)
该法采用封闭式采血,血样无需容器之间的转移,减少了溶血现象,能有效的保护血液有形成分,保证待验血标本的完整性,使检验结果更接近真实。采血前根据检查内容选择不同的真空采血管。各种真空定量贮存抗凝试管,根据需要标有不同的色码备用,适用于不同的检验项目。
血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节,所以我们要注意一些影响血液标本检测结果的因素,像患者个人因素、溶血及采血等因素都很容易引起结果的误差。以上便是临床上进行血标本采集的常用方法,更多内容关注卫生人才网检验学考试资料库!
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