HIV的检查项目主要包括抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测、CD4细胞计数和病毒载量检测。不同检测方法的适用阶段和目的有所差异,需根据暴露时间、症状和医生建议选择。
HIV抗体检测1.通过检测血液、口腔黏膜渗出液或尿液中的HIV特异性抗体判断感染情况。
检测时间:高危行为后3-12周(窗口期抗体可能未产生,需复查)。 常用方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法、快速检测试纸等。 适用场景:常规筛查、社区检测或自我初筛。HIV抗原抗体联合检测(第四代检测)2.同时检测HIV抗体和p24抗原,缩短窗口期至2-6周。
优势:更早发现感染,降低漏检风险。 适用范围:高危行为后早期筛查或疑似急性感染期。免疫印迹试验(Western Blot)1.
用于确认初筛阳性结果,检测血液中多种HIV特异性抗体,准确率高。
流程:初筛阳性后需进行免疫印迹试验,避免假阳性误诊。HIV核酸检测2.直接检测血液中的HIV病毒RNA,窗口期可缩短至1-4周。
适用情况: 高危暴露后早期诊断(如医护人员职业暴露); 抗体检测结果不确定; 母婴传播风险评估。 CD4细胞计数1.评估免疫系统功能,CD4细胞数量越低,免疫损伤越严重。
意义:指导抗病毒治疗时机,监测治疗效果。HIV病毒载量检测2.测量血液中HIV病毒RNA拷贝数,反映病毒复制活跃程度。
用途: 确诊后评估感染进展; 监测抗病毒药物疗效; 判断治疗失败风险。窗口期影响:不同检测方法窗口期不同,需结合暴露时间选择,必要时多次复查。 1.隐私保护:医疗机构需对检测结果保密,部分地区提供匿名检测服务。 2.心理支持:初筛阳性后需通过确证试验明确诊断,期间可寻求专业心理辅导。 3.建议有高危行为或疑似暴露者,尽快到疾控中心、医院或公益检测机构进行规范检测,早期发现和治疗可有效控制病情发展。
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