围巾征的检查方法和意义
围巾征是新生儿髋关节发育不良（DDH）筛查的常用体格检查方法，通过观察婴儿下肢活动范围判断髋关节稳定性。检查方法为将婴儿下肢屈曲、外展，尝试将足部“包裹”至对侧肩部，若存在阻力或活动受限则为阳性。临床意义在于早期发现髋关节脱位、半脱位等异常，避免远期功能障碍。
操作步骤1.婴儿取仰卧位，保持安静状态。 检查者一手固定婴儿骨盆，另一手握住一侧下肢，保持膝关节屈曲。 缓慢将下肢向外侧展开并上抬，尝试将足部向对侧肩部方向移动（类似围巾包裹颈部的动作）。 观察膝关节外侧能否触及或接近对侧肩部，并感受活动是否受限。结果判读2.正常：足部可轻松接近对侧肩部，膝关节外侧与床面距离较小，无阻力或弹响。 阳性：下肢外展受限，足部无法靠近对侧肩部，或出现明显阻力、弹跳感，提示髋关节可能存在脱位或关节囊松弛。筛查髋关节发育不良1.
围巾征是DDH早期筛查的重要指标。阳性结果需结合其他检查（如Ortolani试验、Barlow试验）及影像学（超声/X线）进一步确诊，避免漏诊导致远期步态异常、关节炎
等并发症。
评估关节活动度2.通过对比双侧下肢活动范围差异，辅助判断单侧髋关节病变。若单侧活动受限，需警惕先天性髋关节脱位
或肌肉挛缩。
指导干预时机3.早期发现异常可及时通过外展支具（如Pavlik吊带）矫正，避免手术干预。3月龄内干预成功率可达90%以上。
操作轻柔：避免暴力外展导致关节损伤。 1.结合月龄评估：3个月内婴儿因韧带松弛可能出现假阳性，需动态观察；超过3个月若持续阳性则意义更大。 2.综合判断：需联合其他体格检查（如双下肢不等长、臀纹不对称）及影像学结果，提高诊断准确性。3.主观性较强：结果依赖操作者经验，可能存在假阳性或假阴性。 1.非特异性：阳性结果仅提示髋关节异常可能，需排除神经系统疾病或肌肉病变。 2.需动态随访：部分婴儿出生时检查正常，但随生长发育可能出现脱位，建议定期复查至学步期。3.
围巾征作为简便、无创的筛查手段，在新生儿髋关节发育监测中具有重要价值，但需结合多维度评估以提高可靠性。早期发现与干预是改善预后的关键。
相关知识
健康检查的意义
腰围测量的方法和意义
孕期检查的意义
直腿抬高试验检查方法与意义
维生素A、D、E检测的意义和方法
理解口腔各检查方法的意义
健康体检的意义和体检项目分类
菜名和象征意义
【吉美健康围巾】
火龙果的寓意和象征意义
网址: 围巾征的检查方法和意义 https://m.trfsz.com/newsview1460060.html
