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中医辨证论治跌打损伤及康复指导

中医辨证论治跌打损伤及康复指导

跌打损伤是指因外力作用于人体,跌、打、碰、磕等原因,引起筋骨损伤、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等,以肿胀、疼痛为主要表现,伤处可有出血、脱臼或骨折等,也包括一些内脏损伤。辨证论治应根据损伤部位、新旧程度,以及气滞血瘀、瘀血阻络、风寒湿瘀等不同证候区别诊治。

【症状】患部剧烈疼痛,活动受限,腰部的俯、仰、转侧均感困难,不能挺直,严重者不能站立。若因挫伤引起,则局部肿胀、压痛均较明显。舌质偏暗或有瘀斑,脉弦或紧。

【治法】初期宜活血祛瘀,行气止痛;后期宜舒筋活血,补益调治。

【症状】伤后疼痛,活动受限,常因运动时间长久后伤处附近关节疼痛,乏力,酸软,夜间较重,可伴不规则的发热,心悸,食欲不振。舌质紫,苔白,脉涩弦。

【症状】多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛,往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发作时疼痛加剧,还可伴有腰肌痉挛、腰部活动受限。舌偏淡暗,苔白腻,脉濡细或涩。

服药期间,饮食宜清淡易消化,忌食辛辣、油腻、刺激性食品。

受伤后适当限制扭伤局部的活动,避免加重损伤。扭伤早期应配合冷敷止血,24 小时内禁止热敷,24小时后予以热敷,以助消散。可以配合针灸、推拿、药物熏洗,治疗腰肌劳损、扭伤等,有很好的疗效。病程长者要注意局部护理,注意保暖,避免风寒湿邪的侵袭。

需要提醒的是区分跌打损伤的类型,注意将扭伤、肌肉劳损与骨折、脱位、韧带断裂等鉴别开。如怀疑有内脏损伤,尽快到医院急诊。

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