首页 > 资讯 > 腹泻、呕吐，当心是志贺氏菌

腹泻、呕吐，当心是志贺氏菌

泰然健康网
2025-06-26 08:20

近年来，食源性致病菌作为引起食物中毒的主要原因之一，引起了人们的广泛关注，其中志贺氏菌是一种十分重要和常见的食源性致病菌，具有较强的传染性，对5岁以下儿童造成的健康危害更为严重。志贺氏菌（Shigella）也称为痢疾杆菌，是一种兼性厌氧的无荚膜、无鞭毛、无芽孢的革兰氏阴性菌，属于肠杆菌科。志贺氏菌主要有痢疾志贺氏菌群、福氏志贺氏菌群、鲍氏志贺氏菌群和宋内氏志贺氏菌群4个菌群。

传播途径

志贺氏菌主要通过粪—口途径的方式进行传播，以被志贺氏菌污染的食物或者水等为传播媒介，也能通过与感染者的排泄物直接接触后未充分洗手而感染。志贺氏菌常存于手工加工的蔬菜沙拉、鲜奶制品、煮熟后的肉制食品以及鸡蛋、肉类等食物中，尤其是在这些食品未经充分加热处理或者生食的情况下，细菌更容易存活并引发感染。通常从受过污染的碎牛肉、土豆沙拉、鱼类、生蔬菜、豆酱和牡蛎等食物中分离出来。

致病机制

其致病机制主要依赖于侵袭力和毒素的产生，包括内毒素和外毒素。活菌通过附着于上皮宿主细胞、进入细胞、逃避宿主细胞自噬、液泡形成、液泡破裂、细胞内生活和免疫反应来破坏、侵袭和抑制宿主胃肠道上皮细胞的免疫系统，菌体破坏后释放出内毒素作用于肠壁、肠膜和肠壁等，部分志贺氏菌还可以分泌细胞毒素、肠毒素和神经毒素等外毒素，引起混合型食物中毒。

常见的临床表现

志贺氏菌常引起细菌性痢疾（简称菌痢），其症状表现为腹痛、呕吐、水样般腹泻、里急后重，发热可至40℃以上，严重者出现神经症状等。志贺氏菌感染的潜伏期在数小时至7日，一般为1～3日左右。发病一般在每年的6～11月是好发月份，7～8月会达到发病的高峰。

现有的检测技术方法

1.传统培养法：该法是根据国家标准方法（GB4789.5—2012），对所需样品进行增菌、分离培养、生化试验以及必要时的血清学鉴定等试验。该方法虽然检测过程繁琐复杂，所用试剂较多，检测周期较长，但是日常中常见且应用较广泛的一种方法。

2.免疫学检测技术：适用于细菌或者芽孢等的检测，其原因是该法可以将所研究的目标致病菌的表面抗原、分泌的毒素等作为检测靶点。目前，这种技术已经广泛应用于食源性致病菌的检测，常用的免疫技术包括ELISA、IMS、IFT等技术。

3.代谢学检测技术：据比较微生物的某些性质来进行检测，例如比较微生物参与反应的底物不同、生长前后的代谢产物的不同、或者电阻抗的不同，从而进行检测。

4.噬菌体识别检测技术：能利用噬菌体所表达的外源基因，可以把噬菌体衣壳蛋白基因与待选的基因片段相结合，并且通过亲和富集法筛选特异的蛋白质或多肽的噬菌体，从而识别生物毒素、细菌、孢子和病毒的抗体等的检测方法。

5.分子生物学检测技术：有聚合酶链式反应（PCR）技术、基因芯片等方法,通过研究细菌的结构、功能和生物合成等方面来检验。因特异性高、快速、灵敏度高等特点,现已成为检验食源性致病菌的主流技术方法。

如何进行预防？

1.注意个人卫生，养成饭前便后认真清洗手部的习惯，特别是对于儿童，要注意手卫生，勤洗手，有效洗手，使用肥皂和水洗手至少20秒以上。

2.食物要彻底煮熟煮透，避免生食；避免饮用未经处理的水；避免食用腐败变质的食物。

3.在食物制作过程中要生、熟分开，避免制作工具混用，及时清洗餐厨用具，防止交叉感染。食物要彻底加热再食用，志贺氏菌不耐热，60℃加热10～30分钟即死亡。有条件的做到定期消毒。