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针刺伤的风险防范与安全措施指南

泰然健康网
2025-06-26 09:35

针刺伤，这一在医疗工作中难以完全避免的事件，究竟隐藏着怎样的风险？面对这一不可避免的挑战，我们又该如何在临床操作中尽可能地减少其发生，从而保障医护人员的健康与安全呢？

01针刺伤的风险与危害

◇ 针刺伤的定义及危害

事件一：护士魏某在处理输液器上的针头时，不慎被患者使用过的针头刺伤。

事件二：护士赵某在处理锐器时，不慎被锐器盒内的针头刺伤手指。

事件三：护士王某进行皮下注射后，因针头回套不慎，导致自己被刺伤。

针刺伤，顾名思义，是指由医疗利器如针头、缝针、穿刺针等造成的意外伤害。这种伤害通常会导致皮肤深层的出血性损伤，是护理人员等医护人员常见的职业伤害之一。超过20种的病原体可以通过针刺伤传播，导致职业感染的风险增加。其中，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒是最为常见的传播病原体。据美国CDC统计，约80～90%的职业传染病患者都是医护人员，而在这其中，护士又占据了高达80%的比例。尽管如此，美国CDC的评估也显示，多达62%～88%的锐器伤害其实是可以通过有效的预防措施来避免的。

◇ 增加针刺伤的风险因素

那么，究竟哪些因素会增加针刺伤的风险呢？在医疗工作中，使用针具的不慎、医疗废物处理不当、以及安全意识薄弱、缺乏相关培训等，都是增加针刺伤风险的重要原因。具体来说：

在医疗工作中，经常需要使用各种针具，如输液针头和注射器等，这些操作过程中稍有不慎，就可能发生针刺伤。

医疗废物的处理不当也可能导致针刺伤的发生。

此外，职业安全意识薄弱、缺乏相关培训以及个人防护措施不到位等，都是增加针刺伤风险的重要因素。

02预防针刺伤的措施

◇ 使用针具时的预防措施

在医疗操作中，特别是在使用针具或其他锐器时，应当时刻保持警惕，采取必要的预防措施，以降低针刺伤的风险。在涉及针具或其他锐器的治疗过程中，遵循以下建议可有效预防和减少针刺伤的风险：

确保所需医疗器械在操作时能够轻松触及，即手臂可及范围之内。

评估工作环境，确保照明充足且空间布局适宜，以利于医疗操作的顺利进行。

在使用多种锐器时，务必保持锐器尖端朝向安全方向，避免朝向操作者。

合理安排锐器位置，若可能，应将其置于靠近操作区域且便于处理的地点。

预估病人可能出现的不合作行为，必要时可请求其他工作人员或家属协助，以确保病人保持平静。

充分告知病人即将进行的医疗操作细节，以减少其因突然移动而导致的锐器错位和医务人员受伤的风险。

◇ 操作后的针具处理

此外，在医疗操作告一段落后进行清洁时，同样需要注意这些安全事项，以确保操作的安全与高效。在处理用完的锐器时需谨慎，特别是在使用封闭容器来运输可重复使用的锐器时，必须小心谨慎，防止容器内的内容物发生泄漏。处理锐器时，应使用镊子或钳子等工具以确保安全，保持手部远离锐器盒的开口，并注意若需处理与导管相连的锐器，如钢针等，应特别小心导管可能发生的弹回现象。

◇ 具体操作细节

以下提供更多的细节以确保安全操作：

在操作过程中，应当时刻目视检查用于盛放废弃材料的托盘或其他物体表面，确保在操作结束后不会因疏忽而将锐器遗留在这些地方。

当使用封闭容器来运输可重复使用的锐器时，必须小心谨慎，防止泄漏。

在处理锐器时，应首先进行目视检查，确保锐器盒未满，以防止容器过满可能带来的危险。

运用机械装置辅助拾取医疗器械可以帮助保障操作安全无误。

完成锐器处理后，还需进一步确认操作安全，确保所有锐器均已妥善处理。若在作业现场发现锐器处理不当，应利用机械装置进行拾取，以确保操作安全无误。