COPD患者健康教育
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
是一种以气道不完全可逆性气流受限为特症的疾病。与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿关系密切。
诊断标准:
每年咳嗽、咳痰或伴喘息,发病持续3个月,连续两年或以上,并排除其它心肺疾患并逐渐加重的呼吸困难和肺气肿体征。
主要危险因素是年龄、吸烟、空气污染、职业暴露、反复气道感染或过敏,戒烟是防治本病的重要措施。
1、心理支持:
引导患者适应慢性病并以积极的心态的对待疾病,其家属应该在精神上安慰、体贴和鼓励患者,提高患者战胜疾病的信心,缓解紧张焦虑的情绪,多与患者沟通,积极观察病人的病情状态。
2、预防感染:
避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入,注意个人防护,注意保暖,保持口腔清洁,避免呼吸道感染,秋冬可注射流感疫苗,加强个体耐寒能力。在呼吸道传染病流行期间,尽量少去公共场所。
3、劝导戒烟:
戒烟的最好方法是让吸烟者首先认识到吸烟的危害,使患者真正认识到戒烟的重要性,从而在思想上坚决戒烟。
4、饮食指导:
除应进食易消化的含碳水化合物的食物以保证热量外,还应进食高蛋白食物,并补充维生素A,应摄食绿色新鲜蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、鸡蛋等
5、运动指导:
根据病情制定有效锻炼计划。锻炼方式有:散步、太极拳、体操、上下楼、骑自行车等。开始运动5分钟,每天4~5次,适应后延长至20~30分钟,每天3~4次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度。一般1~2周后可使心肺功能逐渐改善。
6、氧疗指导:
对于copd患者特别是伴有慢性二氧化碳潴留的患者,应鼻导管低流量持续给氧,一般1~2升每分钟,以避免二氧化碳潴留的加重和对呼吸的抑制。每日需要氧疗至少12~15小时,达到12小时效果更佳。
7、呼吸功能锻炼
(1)缩唇呼吸:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇15—20cm处与唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜,每天3次。每次30分钟。
(2)腹式呼吸:病人可取立位、平卧或半卧位,两手分别放于胸部和上腹部,用鼻吸入,尽量挺胸,呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度,缓呼深吸,每分钟7—8次,每次10—20min,每日2次,反复训练。
原标题:《COPD患者健康教育》