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奥利司他作用原理

奥利司他是一种通过抑制脂肪吸收发挥减重作用的药物。其核心原理是选择性抑制胃肠道中的脂肪酶,阻止食物中约30%的脂肪分解为可吸收的小分子,未分解的脂肪直接随粪便排出,从而减少热量摄入。

抑制脂肪酶活性:奥利司他

与胃肠道中的胃脂肪酶、胰脂肪酶结合,阻断它们将大分子甘油三酯分解为游离脂肪酸和单酰基甘油的过程。 1.减少脂肪吸收:未被分解的脂肪无法被肠道吸收,约30%的膳食脂肪会以原型排出体外,降低热量摄入。2.适用于BMI≥24的肥胖

或超重者(需结合饮食控制与运动)。 合并高血压、高血糖等代谢异常风险的患者可能作为辅助治疗。临床试验显示,规律用药可平均减重5%-10%(个体差异较大)。 仅对饮食中脂肪摄入有效,对碳水化合物、蛋白质无作用。 长期效果需配合生活方式调整,停药后可能反弹。常见反应:脂肪泻

、油性便、腹胀等,与未吸收的脂肪直接刺激肠道有关。建议减少高脂饮食以缓解症状。 1.营养缺乏风险:可能影响脂溶性维生素(A、D、E、K)吸收,长期用药需遵医嘱补充相关维生素。 2.禁忌症:慢性吸收不良综合征、胆汁淤积患者禁用,肾功能不全

者慎用。 3.药物相互作用:可能降低环孢素、左甲状腺素等药物的疗效,需间隔至少2小时服用。4.

该药为处方药,使用前需经医生评估适应证与禁忌证,并严格遵循剂量与疗程指导。若出现严重腹痛、过敏反应或肝功能异常(罕见但需警惕),应立即停药并就医。

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