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睡眠障碍与危险行为

泰然健康网
2024-11-28 06:26

睡眠是人类生存繁衍的重要生理基础，尤其是儿童和青少年，足够的睡眠时间，健康的睡眠习惯，高质量的睡眠过程，是保证儿童青少年生长发育的重要环节。

中国的儿童青少年普遍缺乏睡眠。繁重的学习负担是剥夺孩子睡眠的重要社会因素，同时网络时代的各种诱惑也成为透支孩子睡眠的各种帮凶。在一项中国前瞻性队列研究中，调研了中国

7072例初中学生，平均年龄14.59岁。性别各半。观察孩子们失眠症状，睡眠时间，睡眠质量和噩梦与自杀，非自杀性自我伤害等危险行为之间的关系。同时研究追踪了这些孩子和他们的家庭1年。研究结果表明初中的孩子们平均睡眠7小时（这个年龄段的孩子正常需要的生理睡眠时间为8-10小时）。14%的孩子失眠，15%的孩子睡眠不足6小时，24%孩子抱怨睡眠质量不好，41.6%孩子睡眠中有噩梦。32.8%的孩子在1年中数次发作噩梦和8.8% 1个月数次频繁发生噩梦。2.7％孩子报告有自杀行为，8.8%孩子有非自杀性自我伤害。这一研究提示睡眠时间不足，低质量的睡眠，特别是频繁发生的噩梦显著增加青少年自杀自伤的危险行为，这些睡眠困扰的指标是青少年危险行为的独立影响因素。在研究中还发现青少年女性比男性更常见入睡困难，自杀观念和非自杀性自伤行为。女孩子的频发噩梦与危险行为之间关联更强。

看到这些触目惊心的数字，不免对中国青少年的睡眠健康和心理健康担忧。在这一研究中，专家分析青少年因为各种原因导致的睡眠不足，对大脑发育、压力缓冲、情绪稳定、行为自控有着不利影响。噩梦频发通常提示孩子在生长过程中可能遭受过某些心理创伤或者巨大的压力，未成年人缺乏有效的防御方式解决现实的压力和冲突，会通过自我伤害来减少和应对压力带来的困扰。从神经生物学角度推测与5羟色胺，去甲肾上腺素，多巴胺等神经递质的紊乱相关。压力可以导致睡眠结构的异常，特别是REM期结构紊乱。（REM期是睡眠结构中重要的组成部分，占到睡眠总时间的20-25%。大部分梦境发生在REM期）。这些递质和睡眠结构的紊乱，导致孩子们的情绪和行为失控。如果长期缺乏有效的干预手段，容易导致灾难性的后果。

另外一项国外的研究同样提示，516名青春期儿童，平均年龄10.3岁（9-11岁），他们有各种创伤经历，因为某些原因，不能和父母同住，被迫居住在儿童养育中心。这些孩子们有不同的睡眠困扰。在研究中发现这些花季的儿童青少年各种不良行为偷东西、放火、持枪或刀，抢劫的比例高达30%。缺乏高质量睡眠，导致孩子大脑发育受挫，智力水平下降，执行功能减退，人格发育不完善、人际交往模式畸形、冲动控制能力下降，这些是导致青少年不良行为的潜在生理学和心理学的机制。作者指出改善儿童睡眠质量，改善儿童的睡眠环境，是减少儿童不良行为的重要措施。

每一个孩子都是父母的宝贝，更是家庭的未来和国家的希望。让宝贝身心更健康，让每个你我的小家和祖国的大家的未来充满了希望，从呵护宝贝的睡眠做起。