乳酸酸中毒和酮症酸中毒区别
乳酸酸中毒和酮症酸中毒区别
2020-12-31 419人阅读
三甲 吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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语音内容:
乳酸性酸中毒与酮症酸中毒主要的区别是：
乳酸酸中毒会伴有血乳酸的明显升高，而且它的酸中毒会比酮症酸中毒更加严重，纠正起来比较困难。一般乳酸酸中毒，多见于二型糖尿病，服用苯乙双胍等药物所导致的严重的乳酸堆积减而导致的酸中毒。
化验结果会有合并酮症酸中毒，同时有血乳酸的明显升高，在治疗的过程中更加需要积极的纠正酸中毒，适量的多补液，它与酮症酸中毒相比较。它的风险性严重程度更加多，更加严重一些。主要还是由于不当的使用降糖药物、饮酒等诱发原因所导致的，所以一旦有乳酸酸中毒，应该给与及早的诊治。
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乳酸酸中毒和酮症酸中毒区别 乳酸性酸中毒与酮症酸中毒主要的区别是： 乳酸酸中毒会伴有血乳酸的明显升高，而且它的酸中毒会比酮症酸中毒更加严重，纠正起来比较困难。一般乳酸酸中毒，多见于二型糖尿病，服用苯乙双胍等药物所导致的严重的乳酸堆积减而导致的酸中毒。 化验结果会有合并酮症酸中毒，同时有血乳酸的明显升高，在治疗的过程中更加需要积极的纠正酸中毒，适量的多补液，它与酮症酸中毒相比较。它的风险性严重程度更加多，更加严重一些。主要还是由于不当的使用降糖药物、饮酒等诱发原因所导致的，所以一旦有乳酸酸中毒，应该给与及早的诊治。 三甲 冯涛 内分泌与代谢科 主治医师 郑州大学第一附属医院 语音 
糖尿病乳酸酸中毒和酮症酸中毒的区别 糖尿病乳酸酸中毒和酮症酸中毒在临床表现上都是酸中毒的表现，也就是说查血气分析都是ph值降低，但是他们在病因、临床表现，还有一些化验室指标上都是有区别的，首先病因上，糖尿病乳酸酸中毒多见于服用二甲双胍或者苯乙双胍导致了乳酸的代谢增加、排泄障碍而引起的，尤其是糖尿病患者在合并肾功能不全时再服用二甲双胍容易引起乳酸酸中毒，而酮症酸中毒多见于感染、发烧、胰岛素用量不够的情况下诱发了血清酮体的增多，它俩的临床表现除了酸中毒会有烂苹果的气味，乳酸酸中毒没有，另外在化验室检查上乳酸酸中毒血清乳酸是增高的，而酮症酸中毒血清酮体是增高的，这是两者根本的区别。 三甲 李娜 内分泌与代谢科 主治医师 威海市立医院 语音 
高乳酸血症与乳酸酸中毒区别 乳酸酸中毒与高乳酸血症的区别在于，首先二者的判定结果不同。 在通常情况下，一旦有患者出现一系列的高乳酸血症的症候群是要检测血液中乳酸的水平，例如。动脉血乳酸浓度大于五毫摩尔每升时而PH值小于7.35，这时可以诊断为乳酸酸中毒。而血乳酸大于2.5毫摩尔10PH值小于7.35，这时候可以诊断为高乳酸血症。除了以上参考值，不同以外，另外临床表现也会不同，一旦患者出现了明显的肝肾功能不全、休克、深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、昏迷，考虑要考虑乳酸酸中毒，而高乳酸血症患者并没有明显的神智模糊、嗜睡，但是会出现恶心、呕吐、腹泻等典型的临床症状。 三甲 吕莎莎 内分泌与代谢科 主治医师 廊坊市中医医院 语音 
高乳酸血症与乳酸酸中毒区别 乳酸酸中毒与高乳酸血症的区别在于，首先二者的判定结果不同。 在通常情况下，一旦有患者出现一系列的高乳酸血症的症候群是要检测血液中乳酸的水平，例如。动脉血乳酸浓度大于五毫摩尔每升时而PH值小于7.35，这时可以诊断为乳酸酸中毒。而血乳酸大于2.5毫摩尔10PH值小于7.35，这时候可以诊断为高乳酸血症。除了以上参考值，不同以外，另外临床表现也会不同，一旦患者出现了明显的肝肾功能不全、休克、深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、昏迷，考虑要考虑乳酸酸中毒，而高乳酸血症患者并没有明显的神智模糊、嗜睡，但是会出现恶心、呕吐、腹泻等典型的临床症状。 三甲 杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师 北京大学第一医院 语音 
酮症和酮症酸中毒区别 在通常情况下，酮症和酮症酸中毒是有着明显的区别的。 糖尿病合并酮症，但并不一定会出现酮症酸中毒。酮症是指尿液中尿酮体呈阳性，一般酮症有生理性的因素也有病理性的因素，单纯的糖尿病合并酮症是有可能因为生理性的代谢障碍而导致的，例如晨起空腹的时候、蛋白质代谢紊乱，这时就会产生尿液中的尿酮体，就会产生酮症。除酮症以外，如果患者疾病没有得到及时的控制，继续接下来发展，是有可能造成酮症酸中毒的，此时患者在出现严重的酮症基础之上，还会有血液中的PH值下降，需要及时治疗。 三甲 徐珊珊 内分泌与代谢科 副主任医师 哈尔滨市第一医院 语音 
酮症和酮症酸中毒区别 在通常情况下，酮症和酮症酸中毒是有着明显的区别的。 糖尿病合并酮症，但并不一定会出现酮症酸中毒。酮症是指尿液中尿酮体呈阳性，一般酮症有生理性的因素也有病理性的因素，单纯的糖尿病合并酮症是有可能因为生理性的代谢障碍而导致的，例如晨起空腹的时候、蛋白质代谢紊乱，这时就会产生尿液中的尿酮体，就会产生酮症。除酮症以外，如果患者疾病没有得到及时的控制，继续接下来发展，是有可能造成酮症酸中毒的，此时患者在出现严重的酮症基础之上，还会有血液中的PH值下降，需要及时治疗。 三甲 肖童 内分泌与代谢科 副主任医师 河南省胸科医院 语音 
高血糖高渗状态与酮症酸中毒区别 高血糖高渗状态，以酮症酸中毒的区别，主要是在于有没有酮体的生成高血糖性高渗性昏迷，主要是由于人体胰腺分泌的胰岛素相对不足，但是相对来说能够少量的利用学中的糖分水平，但是不能够完全充分的利用，从而会导致血糖的血糖水平升高明显。 在高渗性昏迷的时候，血糖水平往往升高更明显，一般会大于33.3毫摩尔每升，糖尿病酮症酸中毒是由于人体的胰腺分泌的胰岛素绝对不足造成的，人体在没有胰岛素器利用血中的糖分水平时，血中的糖分水平就会储存在血液中，表现为检测血糖时血糖水平的升高，但是人体如果没有利用血液中的糖分水平就会转而去进行脂肪的代谢，脂肪在代谢的时候， 就会产生大量的酮体，严重就会出现酮症酸中的情况，所以两者的区别主要在于有没有同体的形成.另外一方面，高血糖高渗状态的血糖水平,可能较酮症酸中毒时的血糖水平更高。 三甲 韩世超 内分泌与代谢科 主治医师 邯郸市第一医院 语音 
乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别 乳酸性酸中毒和酮症酸中毒都是糖尿病容易出现的并发症。相比来看，酮症酸中毒在一型糖尿病当中更常见，在二型糖尿病当中比较少见。是由于血糖控制不佳，胰岛素缺乏所引起的一种急性的代谢紊乱，往往都需要在急诊进行抢救治疗。 而乳酸性酸中毒的一般是与二型糖尿病吃二甲双胍的时候容易出现的一种情况，需要测定血中的乳酸才可以做出诊断，相对还是非常罕见的，如果出现的话，需要停用二甲双胍，而改用其他的口服药进行治疗，或者使用胰岛素进行治疗，而它们这两种酸中毒，都是非常严重的，需要在急诊进行抢救和治疗的糖尿病的急性并发症。 三甲 王晓黎 内分泌与代谢科 主任医师 中国医科大学附属第一医院 语音相关知识
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