警惕！滥用处方药减肥，健康亮红灯
在追求以瘦为美的当下，减肥成为了许多人生活中的重要议题。社交媒体上，各种减肥经验帖、“神奇” 减肥法层出不穷，其中，将司美格鲁肽、替西帕肽（又名替尔泊肽）等处方药奉为 “减肥神药” 的言论甚嚣尘上，不少人幻想通过这些药物实现 “随便吃、躺着就能瘦” 的美梦。但这种滥用处方药减肥的行为，正给人们的健康带来极大隐患。
四川女生小芝，因工作压力大暴饮暴食，一个月胖了十几斤。出于上镜需求，在朋友推荐下，她在线上平台购买了司美格鲁肽注射液。打完第一针，强烈的不适接踵而至：持续呕吐、恶心，浑身乏力，吃任何东西都会立刻吐出，无法正常入睡，严重时手脚动弹不得、说不出话。一周后，小芝虽瘦了 8 斤，却面黄肌瘦，身体亮起红灯。无奈就医后，医生告知她，非糖尿病患者尤其是低血糖人群，严禁使用司美格鲁肽，她只能通过多喝水、多运动来加速药物排出。
河北唐山的郭女士，身高 1.63 米，体重常年维持在 120 斤左右，一心想成为 “骨感美女” 的她，在刷帖时听闻司美格鲁肽减肥 “奇效”。今年 3 月，她通过自称 “日本代购” 的网友，花费 398 元购入大剂量的 7mg×10 粒司美格鲁肽片剂。然而，仅服用一粒，就连续呕吐 3 天，只能前往急诊输液打针，身体才逐渐恢复。急诊医生严厉告诫她，过量服用此类药物会对身体造成严重损害。
实际上，司美格鲁肽、替西帕肽等在临床上有着明确的适应证与禁忌证。北京某三甲医院普外科医生指出，目前司美格鲁肽和替西帕肽作为处方药，开具规定极为严格，仅确诊 2 型糖尿病的患者才有资格开具。即便 “减重版” 司美格鲁肽，使用条件也十分苛刻，要求体重指数 BMI 大于 30（如身高 1.75m、体重 95kg）的肥胖人群，或体重指数 BMI 在 27.5 到 30 之间，且伴有至少一种超重相关合并症（如高脂血症、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病等）的人群才可使用。
那么，这些本应凭医生处方、经严格诊断评估后才能使用的处方药，为何能轻易流入大众手中，成为人人可试的 “减肥神药”？记者经调查发现，线上线下获取此类药物的渠道乱象丛生。
在线下，记者走访北京市多家三甲医院。海淀区某三甲医院门诊医生听闻记者想开具司美格鲁肽，当即拒绝，表示只有确诊糖尿病才能开。但在另一家三甲医院，门诊医生虽拒绝直接开药，却表示可出具外购处方，记者持处方去附近药店就能购买。医生简单询问 “是否有甲状腺问题”“血糖是否正常” 等问题后，从一沓已打印好的外购处方中抽出一张，将原 “2 型糖尿病” 的诊断划掉，改为 “体重增加”。这张外购处方只是一张普通 A5 打印纸，除医生签名外，无任何盖章、水印等防伪标识，部分字迹还因打印机缺墨而模糊。凭借这张处方，记者在药店购买司美格鲁肽畅通无阻，甚至部分药店还能不按处方剂量售卖。有长期使用司美格鲁肽注射液的受访者透露，有时无需正规医院处方，药店处方医师简单询问个人情况后，也能买到该药。
线上买药平台同样问题重重。在某线上买药平台检索相关药品，同城和外地多家药店均提供司美格鲁肽注射液等药品配送服务。记者随机点开一家店铺，选中 7mg 规格、售价 699 元的司美格鲁肽片，添加处方药问诊信息时，药品对应确诊疾病已自动显示 “2 型糖尿病”，记者点击确认提交后，平台未作进一步核验，便通过了处方认证环节，随即记者可付款购买。
社交平台更是乱象的重灾区。大量以 “减肥经验帖” 包装的引流帖充斥其中，一旦有人询问药品来源，博主便会推荐药商私人联系方式，诱导私下交易。不少帖子还打着 “效力更强” 的幌子，强推日本版、英国版等境外版本的司美格鲁肽，以及孟加拉国版、日本版的替西帕肽等，声称 “靠谱代购”“直邮”“买多便宜卖”。记者私信一帖文博主，对方迅速发来账号，添加好友后，立即甩来价目表，各种版本的替西帕肽价格从一盒一针 2.5mg 的 283 元到 15mg 的 3080 元不等。在一则 “记录口服司美第一天” 的帖子下方，记者留言询问购买渠道，一天内就有 7 名网友私信提供购买途径，有的自称日本代购，有的称买多了可 “分享”，全然不顾记者首次用药且未做任何检查的情况，纷纷表示可直接用药，无副作用，甚至有人极力推荐大剂量版本。
在调查过程中，一则 “减肥新药‘玛仕度肽’即将上市” 的消息频繁出现，该药物被称为 “减肥药界的爱马仕”，宣称 “效果更好，副作用更小”，引得不少网友跃跃欲试。对此，业内专家提醒，目前该药品仍处于临床试验阶段，即便上市也会有明确的适应证和禁忌证，需警惕将药品奉为 “减肥秘方”“减肥神药” 的现象，以及背后可能存在的水军炒作行为。
据悉，我国获批上市的司美格鲁肽分为 “降糖版” 和 “减重版”，“减重版” 用于成人在饮食控制、体力活动增加基础上的长期体重管理，“降糖版” 则用于 2 型糖尿病患者治疗，不可用于减重。替西帕肽适用于在饮食控制和运动基础上，使用二甲双胍等药物治疗血糖仍控制不佳的成人 2 型糖尿病患者。医生表示，使用司美格鲁肽后，部分人群会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道不适症状，若不符合用药条件随意使用甚至滥用，可能引发胰腺炎、甲状腺髓样癌等严重后果。
滥用处方药减肥现象频发，不仅暴露了民众对药物安全认知的匮乏，也反映出药品监管环节存在漏洞。相关部门需加大监管力度，规范医院处方开具流程，强化线上线下售药平台管理，严厉打击非法售药行为。同时，应加强科普宣传，提高公众对处方药使用风险的认识，引导大家树立科学、健康的减肥观念，切勿因盲目追求苗条身材，而忽视身体健康，让减肥成为一场危害生命的冒险。你身边是否也有类似滥用处方药减肥的现象？欢迎在评论区分享讨论。#高考人生始发站#
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