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新版膳食指南提高奶摄入量,奶制品的重要性不容忽视

今年五月,《中国居民膳食指南(2022)》(简称《指南》)的发布,将奶及奶制品的每日推荐摄入量从原先的300克提升至300-500克,这一调整凸显了奶制品在日常饮食中的不可或缺的地位。北京大学第一医院临床营养科副主任医师窦攀特别强调了奶制品的重要性。牛奶因其高营养价值和易于消化吸收的特性,深受病人、幼儿和老人的喜爱。

首先,奶及奶制品是营养宝库,它们提供了丰富的优质蛋白质、钙、磷、维生素A、D和B2。牛奶中的蛋白质消化率高达90%以上,且氨基酸比例符合人体需求,是优质蛋白质的重要来源。同时,牛奶中的钙含量丰富,磷、钙比例适宜,吸收率极高,是膳食中钙的最佳来源。此外,牛奶中的维生素D等成分能有效促进钙的吸收。其乳糖成分则有助于调节胃酸、促进胃肠蠕动和消化液分泌,进而促进矿物质如钙、铁、锌的吸收。

其次,牛奶是膳食钙的重要来源。成年人每日需补充800毫克的钙,而7-18岁的儿童青少年、孕妇、乳母以及50岁以上的中老年人等特殊人群的奶类需求量更高。然而,据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国居民平均每日钙摄入量仅为356.2毫克,远不及推荐量。因此,增加奶及奶制品的摄入对于提高居民钙摄入量至关重要。

再者,增加饮奶有助于预防超重和肥胖。当前我国居民动物性产品中畜禽肉摄入过多,而奶类和水产品摄入不足,导致脂肪摄入过多而钙摄入不足。因此,适当增加奶和奶制品的摄入、减少畜禽肉的摄入,将有助于降低肥胖及其相关慢性病的发生率。

总之,牛奶作为一种营养丰富的饮品,对于我们的健康至关重要。然而,饮用时也需注意适量,遵循膳食指南的推荐量,以确保安全有效地享受其带来的健康益处。
唐代医学家孙思邈在《千金翼方》中赞誉牛奶为“补血脉、益心、长肌肉”的佳品,认为常饮牛奶能使人身体健康、肌肤润泽、面色愉悦。这一观点在今天依然具有科学意义。北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主任医师孟捷从中医角度阐释,牛奶并非寒性食物,而是一种性质平和的饮品。尽管有些人饮用后出现腹泻,但这并非因为牛奶性寒,而是乳糖不耐受所致。这类人群可选择舒化奶或酸奶替代普通牛奶,以满足日常营养需求。

此外,关于“牛奶致癌”的传言,北京大学肿瘤医院营养科彭智指出,该说法源于一项动物试验的误解。该试验并非证实乳制品致癌,而是表明在特定条件下,酪蛋白可能增强致癌物的毒性。但这一结果并不能直接应用于人类,因为人类膳食中的蛋白质来源是多样化的,而试验中使用的酪蛋白单一来源在自然膳食中几乎不存在。因此,“牛奶致癌”的说法纯属误导,不符合当前的营养学观点。
1)目前的研究数据并未证实牛奶和乳制品是乳腺癌的危险因素,同样也没有证据显示乳腺癌患者不能饮用牛奶。
2)牛奶及乳制品中富含钙、维生素D、丁酸盐、乳铁蛋白和共轭亚油酸等抗癌成分。在我们的饮食文化中,牛奶常被视为营养品而非普通饮品,适量饮用对健康有益。
3)对于乳腺癌患者,建议通过正规渠道选择新鲜的乳制品,如无糖酸奶或低脂乳酪,每日摄入量为250-300g,这样既能补充蛋白质、钙质等必需营养素,又能降低牛奶不耐受的风险。

北京大学第一医院临床营养科副主任医师窦攀指出,近年来国内外多项研究显示,奶及奶制品的摄入与乳腺癌发病风险无关联,甚至摄入低脂牛奶及其制品可能降低乳腺癌风险。同时,奶及奶制品还有助于增加骨密度,降低结直肠癌和高血压的发病风险。尽管关于奶及奶制品与肿瘤和疾病的相关性仍需进一步研究,但基于现有研究结果,中国居民应适当增加牛奶及其制品的摄入量。

此外,诱发乳腺癌的危险因素众多,包括肥胖、高脂饮食和缺乏运动等。因此,与其过度关注牛奶,不如积极改变这些不良生活方式。同时,对于肿瘤患者而言,牛奶的摄入至关重要。营养不良是恶性肿瘤患者常见的并发症,会严重影响患者的康复。因此,关注肿瘤患者的营养问题对于其治疗和康复具有重要意义。
针对肿瘤患者的蛋白质补充,北京大学肿瘤医院营养科彭智建议,在遵循中国膳食指南推荐的平衡膳食的基础上,适当增加蛋白质丰富的食物摄入。具体包括:每日食用1个鸡蛋加2-3个蛋清,饮用300-500ml牛奶或酸奶(低脂奶可增至500ml/d),摄取50-100g瘦肉(红肉与白肉交替食用),以及100g豆制品(素食者可增至200g/d)。同时,需监测患者白细胞、前白蛋白、肝肾功能等指标,动态调整蛋白质摄入量,必要时在营养师指导下补充乳清蛋白粉。

对于康复期肿瘤患者,彭智指出,营养不良是常见问题,包括厌食、进食量减少、消化功能减退等症状。为改善这一状况,建议增加富含蛋白质的食物摄入,如肉、蛋、奶等,以缓解营养不良。特别对于每周红肉摄入量少于350g的患者,应增加至每天至少一两红肉。

蛋白质是人体组织细胞和多种重要生理活性物质的基础,对于维持机体免疫防御功能至关重要。合理搭配饮食,确保摄入足够的蛋白质,是保持身体健康的关键。

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