在现代医学中，血液透析已成为许多肾功能不全患者的重要治疗手段。然而，对于透析患者来说，饮食管理同样至关重要。许多患者误以为由于肾功能受损，很多食物都不能吃，导致营养不良；而另一些患者则认为透析后可以随意饮食，结果却出现了高钾血症和高磷血症等问题。因此，透析患者的饮食指导显得尤为重要。
饮食原则：三高四低
透析患者的饮食应遵循“三高四低”的原则。
三高：高热量、高维生素、高优质蛋白。 四低：低盐、低钾、低磷、低脂肪及水分。这些原则的核心在于确保患者摄入足够的营养，同时避免对肾脏的负担。
1. 饮食与营养须知
透析患者需要维持足够的活力与免疫力，因此，合理的饮食是至关重要的。
热量摄取
每日建议摄取30-35千卡/公斤的热量。 主食类食物应充分摄取，如果热量摄取不足，可以通过低脂、低蛋白的点心来补充。 蛋白质摄取 蛋白质的建议摄入量为1.0-1.2克/公斤。 高生物价蛋白质（如黄豆制品、蛋、鱼、肉、奶）应占蛋白质摄取量的一半以上，以帮助身体组织修复。 2. 选择健康饮食为避免血脂过高，患者应多选择清淡食物，减少饱和脂肪和精致糖类的摄入。
多吃优质蛋白，如鸡肉、鸭肉、鸡蛋白等，增加蛋白质摄入。 素食者可以选择黄豆类制品。 利用天然食材调味，如醋、葱、姜、蒜等，提升饮食口感。 透析期间不宜进食，以免引发恶心、呕吐等症状。 3. 保证优质蛋白质的摄入透析过程中，蛋白质容易流失，因此需要增加优质蛋白的摄入。
每日蛋白质摄入应达到1.2克/公斤体重，至少50%的蛋白质来源应为动物蛋白，如鲜奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。 动物蛋白的氨基酸含量更为丰富，易于人体吸收。 4. 限制钾、磷、钠的摄入透析患者需特别注意钾、磷和钠的摄入。
限钾
高血钾会导致严重的心律失常，每日摄入量应控制在2-2.5克。 避免食用高钾食物，如橘类、香蕉、香菇等。 限磷 磷的摄入量应控制在800-1000毫克，以防止甲状旁腺功能亢进和代谢性骨病。 避免蛋黄、动物内脏、坚果等含磷较高的食物。 限钠 每日食盐摄入量应控制在3-5克，以防止因盐分过多引发的口干和水潴留。 5. 水分摄入须知透析患者需要合理控制水分摄入，建议每日饮水量应根据前一天的尿量加500-700毫升来计算。
如何限制水分摄入
避免食用稀饭、汤面等高水分食物。 使用小杯子饮水，控制饮水量。 可通过嚼口香糖或用冰水漱口来减少口渴感。 6. 补充钙剂与维生素透析过程中，患者可能会丢失大量维生素和微量元素，因此需要注意补充。
补钙：多食用含钙食品，注意限磷。 补维生素：应多吃新鲜的水果和蔬菜，但需注意水分控制。 结语血液透析患者的饮食管理不仅关乎日常生活的质量，更影响着治疗效果与身体健康。通过合理的饮食安排，透析患者可以有效提升自身的免疫力与生活质量。因此，遵循上述饮食原则，选择合适的食物，是每位透析患者需要重视的课题。返回搜狐，查看更多
