研究发现：高果糖食物让肠道绒毛伸长40%，导致肥胖和脂肪肝
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近日，《自然》（Nature）发表了一项颠覆传统认知的重要研究成果：果糖不仅能提供能量，更可以通过改变肠道结构，显著增强营养吸收能力，从而加剧体重增加和脂肪积累，即使在总热量摄入相同的情况下也不可忽视。
果糖是现代饮食中常见的单糖，广泛存在于含糖饮料、甜点以及加工食品中。过去普遍认为，肥胖主要源于“摄入热量过多”，但这项研究发现了一个全新的机制：果糖的主要代谢产物能够促使小肠绒毛伸长，提高对脂肪等营养物质的吸收效率，进而导致体重增长和代谢紊乱。
小肠内壁覆盖着大量细长的突起结构——绒毛（villus），它们的作用是增加肠道表面积，提升营养吸收效率。当绒毛越长，单位时间内机体从小肠获取的能量就越多。
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研究人员观察到，在果糖摄入后的小鼠模型中，其小肠绒毛长度平均增加了25%至40%。这种变化直接提升了脂质的吸收率，即便小鼠总体热量摄入并未增加，仍出现了明显体重上升和脂肪堆积。
实验将小鼠分为三组：对照组（无糖），高脂饮食组（无糖），高蔗糖饮食组（含果糖）。
结果显示，摄入果糖的小鼠体重更高，肠道绒毛更长，并表现出更严重的脂质代谢异常。
果糖代谢生成一种关键中间产物——1-磷酸果糖，在低氧的肠道环境中积累，抑制了丙酮酸激酶（PK）活性，导致肠道上皮细胞存活时间延长，最终使绒毛变长，提高了脂肪吸收能力。果糖进入肝脏后被转化为脂肪酸，促进甘油三酯合成，加重脂肪肝和血脂异常。
即使摄入相同热量，果糖饮食组的小鼠仍然比对照组增重更多、脂肪含量更高，表明果糖通过生理机制打破了传统的“能量守恒致胖理论”。
研究人员尝试使用一种能激活PK的小分子药物TEPP-46进行干预，结果成功地阻止了果糖诱导的绒毛增长，降低了脂肪吸收和体重增加。此外，这类化合物还显示出对肿瘤进展的抑制作用。
不过目前该类药物仍处于临床前阶段，尚未用于人体试验。因此，现阶段最有效的策略仍是减少果糖摄入，戒除高糖饮食。
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为了降低果糖摄入带来的健康风险，可以从以下几个方面调整饮食结构：
选择低GI主食：如燕麦、藜麦、黑米等，有助于稳定血糖、延缓饥饿。
天然甜味替代：用蓝莓、草莓等水果，或黑巧克力代替高糖果汁与糖果；黑枸杞富含花青素，也有助于减缓糖分吸收。
调节肠道菌群：
膳食纤维：摄入魔芋、鹰嘴豆、苦荞麦等可溶性纤维，修复肠道屏障；
苦味食物：如苦瓜、菠菜、核桃，可刺激苦味受体，降低对甜味的渴望；
这项研究首次揭示了果糖不仅通过代谢途径，还会通过改变肠道结构来加剧肥胖。它提醒我们，即便是相同的热量，不同的营养成分也可能带来截然不同的健康后果。未来如果能找到安全的人源性PK激活剂，或许能为抗肥胖治疗开辟新的靶向路径。而在当下，最好的方法依旧是：远离高果糖食品，建立健康的饮食习惯。
参考
Taylor, Samuel R., et al. "Dietary fructose improves intestinal cell survival and nutrient absorption." Nature 597.7875 (2021): 263-267.
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