腰穿的操作步骤及注意事项有什么 苹果绿养生网
病情分析：腰椎穿刺（腰穿）是一种常用的诊断和治疗技术，用于获取脑脊液样本或注入药物。其操作步骤和注意事项如下：
1.术前准备：
在进行腰椎穿刺之前，患者需签署知情同意书，并告知整个过程的风险和益处。
检查患者的血小板计数和凝血功能，确保无明显出血倾向。
让患者排空膀胱，减少不适。
2.患者体位：
患者可选择侧卧位或坐位。侧卧位时，应将膝盖尽量靠近胸部，下巴贴近膝盖，形成弓状；坐位时，上身保持直立，背部弯曲。
医生应确保患者姿势稳定，以便准确定位穿刺点。
3.穿刺点选择：
通常在L3-L4或L4-L5之间进行穿刺，因为该区域内没有脊髓，安全性较高。
使用无菌标记笔标记穿刺点，确保位置准确。
4.无菌操作：
医生及助手应佩戴无菌手套、口罩等防护设备。
用碘伏或酒精彻底消毒皮肤，并围上无菌巾。
5.局部麻醉：
在穿刺点周围皮肤和更深层组织注射局部麻醉，以减轻疼痛和不适感。
等待麻醉充分起效后再继续操作。
6.穿刺操作：
使用穿刺针缓慢而稳定地进入皮肤，到达预定的椎管内空间。
一旦感觉到穿刺针穿过硬膜，可以抽取少量脑脊液进行检测。
7.样本采集与处理：
收集所需量的脑脊液（一般为1-3毫升），并迅速送往实验室进行检验。
如果需要注射药物，也可通过此通道进行。
8.术后护理：
完成穿刺后，应用无菌纱布覆盖穿刺点，并使用胶带固定。
让患者平卧休息至少2小时，监测生命体征。
9.注意事项：
避免在有皮肤感染、出血性疾病或颅内高压的患者中进行腰椎穿刺。
若出现头痛、恶心、视力模糊等症状，应及时告知医生。
保持穿刺点清洁干燥，防止感染。
腰椎穿刺是一项技术要求较高的操作，但只要严格遵循操作步骤，并注意相关事项，大多数情况下是安全且有效的。
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