戒断症指个体在长期持续使用成瘾物质后突然停止或减量时,因机体适应性反跳产生的生理心理症候群。其病理基础与中枢神经系统的耐受性改变直接相关,临床表现为渴求感、自主神经功能紊乱及精神行为异常,按物质种类可分为阿片类、苯二氮卓类等不同类型,且存在行为成瘾的延伸机制。该症候群具有明确的时间相关性特征,症状持续时长与成瘾物质半衰期存在关联 [1]。
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长期摄入成瘾物质导致机体产生神经适应性改变,中枢递质系统(如多巴胺、γ-氨基丁酸)功能重构,形成药物依赖的生理基础。当突然停止摄入时,原有平衡状态被打破,出现代偿性调节紊乱,这种反跳现象构成戒断反应的生物学基础 [1]。
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躯体症状:涉及多系统功能障碍,包括震颤(手部静止性震颤)、出汗(前额及手掌多汗)、胃肠道紊乱(恶心呕吐)、肌肉疼痛等 [1]
精神症状:以焦虑(急性期达90%)、失眠(睡眠潜伏期延长)、抑郁情绪(持续2-4周)为核心表现,部分病例出现幻觉或思维障碍 [1]
特殊体征:阿片类戒断者可见"鸡皮疙瘩"现象(立毛肌收缩),苯二氮卓类戒断易诱发癫痫样发作(发生率约30%) [1]
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