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建议做个：减重手术

泰然健康网
2025-07-06 06:48

今天，5月11日，

是“世界防治肥胖日”

不久前，我们熟悉的

朝鲜领导人金正恩

缺席了“太阳节”纪念仪式

引发了外界对其身体健康的猜测

甚至有不好的传闻：

比如美国有线电视新闻网（CNN）4月21日

就在在报道中

援引“美国情报人士”的话称

金正恩“近日手术后病危”

在时隔近半个月后

朝中社5月2日方才报道

朝鲜顺川磷肥工厂竣工典礼在5月1日举行

朝鲜最高领导人、国务委员会委员长金正恩

出席竣工典礼并亲自剪彩

这才打破了谣言...

事态如何发展

这就关系到国际博弈

也不属于中六君的讨论范围

但是，相信不少小伙伴们都已经留意到

朝鲜领导人的疾病与他的“肥胖”密切相关

肥胖话题

几乎是永远的热点

肥胖是慢性疾病的温床

而肥胖主要是由生活方式引起的

作为世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，肥胖也是目前世界范围内最严重的公共卫生问题之一。最新资料显示，中国大陆的肥胖人群已经超过1个亿。

如何做到科学减肥，可谓是一个千古难题。

肥胖概念知多少

肥胖是由于体内脂肪的体积和（或）脂肪细胞数量的增加导致的体重增加，或体脂占体重的百分比异常增高，并在某些局部过多沉积脂肪，通常用体质指数（body mass index, BMI体质指数 = 体重（kg） ÷ 身高² (m²)）进行判定。

肥胖危害大！

事实上，长期的体重肥胖会让以上疾病加重。临床上上，长期肥胖可合并黑棘皮病、高血压、心血管疾病、代谢综合征、血脂异常、糖耐量异常、糖尿病、高尿酸血症、痛风、鼾症，还在有肥胖相关性肿瘤等等，同等条件下，猝死风险也较常人高出数倍之多！

过度肥胖应该怎么办？

面对肥胖问题，除了常见的控制饮食和运动等建议，对于金正恩这种超级肥胖人士，还有一种方法是建议做减重手术。

减重手术最常见的方法包括两种：

第一个是胃缩小手术（即袖状胃切除手术），通过手术切除部分胃，术后减少食物摄入；

第二个是胃旁路手术，将胃分成两部分，缩小有效胃，同时将小肠减少1/3-1/4，减少食物吸收。

减重手术在世界上有60多年的历史，在我国也有20多年的历史，当然，我院也可常规开展。最开始是创伤比较大的剖腹手术，并发症也较高。

上世纪90年代初，利用腹腔镜进行减肥手术后，手术难度和并发症快速改善。

现在新的技术包括快速康复理论、精准手术技术的推广普及，减肥手术已经不需要放胃管、尿管，甚至很多减重手术中心不需要腹腔引流管，术后部分病人可以下床走，也不需要输血。

谁适合做手术？

什么人能做减重手术？根据《中国肥胖及 2 型糖尿病外科治疗指南（2019 版）》指出单纯肥胖病人手术适应证：

（1）BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合 2 项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。

（2）男性腰围 ≥90 cm、女性腰围 ≥85 cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

（3）建议手术年龄为 16～65 岁。(T2DM 病人手术适应证详见指南)。

减肥可以通过合理的运动、合理饮食，实在减不下去的时候，才需要通过手术来减重。减重手术需要对患者进行全面评估，建议患者到正规的医疗中心进行咨询问诊。

因此结论就是：

由于BMI指数居高不下

且伴有多项慢性疾病

建议做个

减重手术

可以有效的改善生活质量！

本文指导专家

结直肠肛门外科骆衍新副教授

外科学博士，博士生导师，博士后导师，中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）胃肠外科副主任医师，结直肠外科一区行政副主任、临床研究中心副主任。

先后在中山大学中山医学院（原中山医科大学）获学士、博士学位，师从我国著名胃肠外科专家汪建平教授、黄奕华教授，于2009年至2013年在美国华盛顿大学完成博士后研究，参与国家重点基础研究计划（973项目）、国家重点研发计划，主持国家自然科学基金3项，获“吴孟超医学青年基金奖”、“广东省杰出青年科学基金”等，入选广东省高层次人才特殊支持计划“科技创新青年拔尖人才”，熟练掌握胃肠肛门常见疾病的诊治，主攻方向为胃肠道肿瘤的规范化治疗、以及肥胖症的微创减重手术，尤其擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、肥胖症等规范化外科手术治疗；每年主刀完成胃肠肿瘤根治手术300余例，入选首批“广东省杰出青年医学人才”。

出诊时间：每周一上午

责任编辑：郭松青

初审：李饶尧

审核：简文杨

审定发布：李冠宏

文章内容来源于南方Plus、内分泌时间

图/锐景创意，部分图片来源于网络