腹部手术后患者的饮食建议
淮北市妇幼保健院外科 王妹
腹部手术对于人体会产生较大的创伤，患者的消化系统在手术后需要一段时间方可往正常功能恢复。所以，术后饮食合理、科学的安排可加快疾病康复速度。本文对腹部手术饮食恢复的顺序、注意要点以及建议的饮食给予科普，有助于患者在短时间内恢复身体健康。
一、术后饮食恢复的原则
逐步过渡：手术后的饮食需要从流质直到半流质，再慢慢地往普通饮食过渡，按照循序渐进的原则，防止消化系统的负担增加。
少量多餐：每餐进食量应该尽可能减少，按照少食多餐的原则进食，能促使胃肠道的负担明显减轻，还可为营养供给提供保障。
高营养、易消化：食物应该选择低纤维、低脂肪、高蛋白等类型，不但能促使身体修复的需求得以满足，还可避免胃肠道受到刺激。
避免刺激性食物：防止选择过热过冷、油腻、辛辣等类型的饮食，防止胃肠道受到刺激，或者伤口愈合速度受到影响。
二、术后饮食恢复的阶段
1.术后0-1天：禁食期
手术当天一般要严格禁食，主要是由于麻醉药物对肠道功能会产生影响，而选择禁食能促使胃肠道的负担明显减少，还可避免手术后出现误吸或者呕吐的情况，在手术期间可以选择静脉输液的方式完成营养或者能量的补充。
2.术后1-3天：流质饮食期
在患者有排气的情况之后，表示已经逐渐恢复肠道功能，可以选择去油的清肉汤、过滤后的果汁、米汤、清水等流质饮食给予饮用，应选择温热状态的饮食，防止出现过热或者过冷的情况，防止肠胃受到刺激。
3.术后3-7天：半流质饮食期
若患者未出现不适症状，可慢慢地往半流质饮食过渡，可以为患者选择蔬菜泥、薯泥、蒸蛋羹。稀粥等饮食，尽可能选择容易消化、细软等饮食，避免食物中含有硬颗粒或者粗纤维。
４.术后7-14天：软食期
伴随着逐渐恢复胃肠道功能之后，可慢慢地增加煮烂的蔬菜、瘦肉糜、米饭或者软馒头、碎面条等饮食，在此阶段需要禁止难以消化或者油腻的食物。
５.术后14天及以后：普通饮食恢复期
在手术后14天大部分患者能慢慢的往普通饮食恢复，但仍然需要以少油少盐、清淡的饮食为主，按照患者的需求应该选择丰富维生素、蛋白质的饮食，常见蔬菜、新鲜水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物。
三、术后饮食的注意事项
1. 关注个体差异
患者的术后情况、术后恢复速度会存在一定的差异，和身体状况、患者年龄、手术时间、手术类型等方面的原因有着非常密切的关系。所以，手术后在调整饮食期间需要按照患者的实际情况，避免出现盲目套用他人经验的情况。若在术后饮食期间出现腹泻、腹痛、恶心、腹胀等情况，需要马上将进食量调整，或者对饮食内容给予调整。另外，可以通过咨询营养师或者医生的方式，对病情给予评估，为合理饮食调整方案的制定提供依据，防止出现不适的情况。
2. 避免便秘
患者每天可以合理地饮用开水，能帮助肠道维持在湿润的状态内，对排便可起到促进的作用。在软食阶段可以选择红薯泥、熟苹果、燕麦、香蕉等含有丰富可溶性膳食纤维的饮食。对于芹菜、韭菜等过多粗纤维的饮食可尽可能避免，防止肠道功能受到刺激。对于便秘的患者，可以根据医嘱采取轻泻剂或者益生菌产品促进排便，但应该避免使用，防止出现依赖的情况。
3. 充分咀嚼
充分咀嚼不但能使胃部的消化负担明显减少，还能加快唾液分泌的速度，有助于食物的初步分解，促使消化效率明显提高。通过细嚼慢咽的方式能使患者食量得以控制，防止进食过量而造成腹部胀痛不适的情况。家属在对患者照料期间应该叮嘱其以细嚼慢咽的方式进食，且按照患者的实际情况制备更加细腻、柔软的食物。
4. 戒烟限酒
患者在手术后需要严格戒烟以及限酒，不但能促使术后恢复速度明显加快，还可促使并发症出现的风险明显降低。如患者为长时间饮酒或者吸烟的病例，在手术后需要及时寻求心理咨询师或者医生的帮助，将烟酒的摄入逐渐减少。若患者在术后戒断期间发生不适的情况，需要马上告知医护人员，为患者获得专业性的指导干预。
5. 定期复查
采取定期复查的方式能让医生对患者的营养状况、消化系统功能进行评估，且按照饮食计划给予调整。患者在复查期间需要将自身饮食不适或者饮食问题主动描述，对于出现消化不良、胃口不佳等情况应该及时告知医生，让医生对患者的康复进程给予全方位了解且提供针对性的建议。
四、推荐食谱
1.流质饮食期
早餐：米汤一碗
午餐：清鸡汤一小碗
晚餐：苹果汁一杯
2.半流质饮食期
早餐：稀小米粥、蒸蛋羹
午餐：红薯泥、去油的瘦肉汤
晚餐：南瓜泥、过滤的胡萝卜汤
3.软食期
早餐：燕麦粥、煮鸡蛋（去蛋黄）
午餐：蒸鱼肉、碎面条
晚餐：煮软米饭、西兰花泥
4.普通饮食期
早餐：全麦面包、鸡蛋羹、牛奶
午餐：清炒鸡胸肉、胡萝卜片、白米饭
晚餐：瘦肉粥、菠菜炒蛋
五、术后饮食常见误区
1.过早食用固体食物
手术后着急恢复正常的饮食会加重胃肠道的负担，严重的会造成术后出现并发症。
2.忽视蛋白质摄入
蛋白质作为组织修复的主要营养物质，可以选择鸡蛋、鱼类、瘦肉等蛋白含量较高的食物。
综上所述，腹部手术后给予合理、科学的饮食安排，能让患者更加顺利地度过康复过程。希望患者及其家属能通过本文的科普内容了解腹部手术后的饮食恢复，如有疑问，需要向营养师或者医生咨询，按照专业的建议完成针对性饮食方案的制定。
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