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华西医院专家:肥胖是多种疾病的“源头病” 双靶减重药物实现“双管齐下”

  封面新闻记者 周家夷 实习生 假婷婷

  当肥胖逐渐成为健康“隐形杀手”,我国近7成成年人面临中心性肥胖困扰。作为诱发多种疾病的“源头病”,肥胖不仅严重影响患者生活质量,更对医疗体系形成巨大挑战。随着“健康体重管理行动”被纳入“健康中国2030行动”,一场全民体重保卫战已然打响。7月11日,封面新闻记者采访四川大学华西医院内分泌代谢科学科主任童南伟教授时了解到,创新双靶点减重药物的临床应用,正为肥胖综合治疗开辟新路径。

  童南伟教授表示:“肥胖症作为一种慢性复杂疾病,是诸多疾病的源头,我们称为‘上游疾病’,因此加强预防至关重要,一旦发生则需积极干预。数据显示,我国成年人群中心性肥胖患病率近70%,与西方国家水平相当。肥胖不仅严重威胁个人健康、加重个人医疗负担,也对社会医疗资源造成巨大压力。当前,我国肥胖人群呈现明显年轻化趋势,且存在体重指数(BMI)与内脏脂肪堆积不一致的特征,就是BMI达不到肥胖前期或者肥胖的诊断标准,但是达到了中心性肥胖的诊断标准。肥胖的严重程度应由其相关并发症或合并症的情况决定,而非仅凭BMI判定。”

  在医学领域,肥胖已被明确为一种慢性、复发性、进行性但可防可控的慢性疾病。其影响绝非仅仅停留在外观层面。近九成肥胖患者伴有至少一种合并症,约50%的超重成人以及超80%的肥胖成人受代谢功能障碍相关脂肪性肝病困扰,沉重的健康负担不仅严重影响患者生活质量,更给国家医疗体系带来了前所未有的挑战。

  今年4月,国家卫健委将“健康体重管理行动”纳入“健康中国2030行动”,明确2030年遏制超重肥胖上升趋势的目标。中华医学会指南也推荐对合并症患者直接开展药物治疗。

  据了解,近年来抗肥胖药物除了具备降低体重的功能,在改善代谢或者改善心脑血管风险等方面都有效果。比如近日全球首个GCG/GLP-1双靶减重药物在四川大学华西医院开出成都首批处方。它创新性地以胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体和胰高血糖素受体为双重作用靶点,通过抑制食欲、延缓胃排空来降低热量摄入,同时促进肝脏脂肪分解、增强机体能量消耗,进而改善脂肪肝等代谢异常。这种双靶点协同作用机制,不仅能实现更优的减重效果,还可直接针对肝脏脂肪代谢紊乱问题。

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