高血压患者的综合管理
高血压患者的综合管理
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ，也是心脑血管病最主要的危险因素，常伴有其它危险因素，并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。 我国高血压患病率呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压，是世界上高血压患者数最多的国家。 所有慢性非传染性疾病负担中，心脑血管疾病（心肌梗死和卒中）比重超过 50％ 。高血压是心血管疾病最常见的和可控的危险因素，做好高血压患者的管理是落实慢病防控的重要切入点，我国高血压的达标率不足10％，低于北美、欧洲等国家。我国的高血压管理和心血管疾病防控形势严峻，建立适合中国特点的优化血压管理实践模式有其必要性和紧迫性。血压达标是高血压防控的首......阅读全文
高血压患者的综合管理
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ，也是心脑血管病最主要的危险因素，常伴有其它危险因素，并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家
疑似高血压患者的动态评估与管理
评估诊断 在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中，我通常有3个目标。 1.血压分期 我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期，因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg，则需启动降压治疗。家庭血压监测
CAPTION试验：药剂师助力高血压患者管理
CAPTION试验二次分析显示，虽然药剂师参与高血压管理并不能改善患者血压控制，但可以在不加用其他药物的前提下使药物治疗最优化。Tyler Gums（爱荷华大学）等发现，药剂师-医生联合治疗患者减少用药种类或剂量的可能性明显高于普通治疗患者。 9个月治疗中，联合治疗组患者的用药剂量或种类调
妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理
妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发生于20 周以后，发病率为10.32%，病因不明，无有效的预防方法，重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变，严重时导致心力衰竭，极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰
原发性干燥综合征患者麻醉管理
患者，女，62岁，65kg，因“腰腿痛3年余加重伴间歇性跛行4月余”入院。3年前开始出现腰痛伴双下肢疼痛，以行走时明显，卧床休息后好转，曾至外院行腰椎MRI及X线片检查提示L4椎体滑脱。予推拿、牵引、按摩等治疗，症状有所好转。4个多月前腰腿痛症状加重伴行走困难，经口服药物等对症治疗后不见好转。我院门
高血压前期的管理
1高血压前期定义 当血压超过115/75mm Hg时，收缩压每升高20mmHg或者舒张压每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外，Framingham研究也证实，与血压低于120/80mm Hg的人群相比，血压为120-139/80-89mm Hg的人群发生高血压和C
BeckwithWiedemann综合征患者的麻醉管理1
Beckwith-Wiedemann 综合征（Beckwith-Wiedemann syndrome，BWS），即突脐-巨舌-巨体综合征（exomphalos-macroglossia-gigantism syndrome），亦称EMG 综合征、WiedemannⅡ型综合征、Wilm
BeckwithWiedemann综合征患者的麻醉管理2
1.2 麻醉管理 1.2.1 麻醉诱导 患儿哭闹严重，抵抗面罩，已建立静脉通道，故采用静脉通道进行麻醉诱导。静脉推注丙泊酚20 mg，入睡后，完善心电图、脉搏氧饱和度、无创血压监测，确定无面罩通气困难后，继续给予丙泊酚30 mg，顺式阿曲库铵1.5 mg，肌肉松弛后，出现上呼吸道梗阻，单手手
BeckwithWiedemann综合征患者的麻醉管理3
2.2 BWS麻醉管理 2.2.1 气道评估及管理 舌头大小的绝对或相对增加可使舌后气道变窄，易导致上呼吸道梗阻。巨舌作为BWS 的常见体征，故术前应充分评估该类患者的气道情况。目前可通过多种检查评估舌头大小、舌头与气道的关系以及上呼吸道梗阻的部位。例如，颈部侧位X 线检查、MRI、CT 等
神经源性直立性低血压患者仰卧位高血压的管理
由于自主神经功能失调，神经源性直立性低血压患者常发生仰卧位高血压，导致夜间钠排泄增多，易发生体位性低血压，从而影响生活质量。部分研究表明，仰卧位高血压易导致心血管和肾脏疾病。然而，非药理学或药理学方法治疗仰卧位高血压均可加剧患者夜间起床时直立性低血压的风险，增加跌倒相关并发症。2019年3月，美
管理高血压应趁早
130/80是新的高血压临界值。你的血压目标应该是什么？应该什么时候担心血压呢？图片来源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟踪新闻，那么你会注意到美国心脏病学会/美国心脏协会（acc/aha）公布的新血压指南。根据这份新的、更严格的指南，将会有比此前多得多的人被诊断
高血压患者控制血压的方法
药物治疗：根据医生的建议，按时服用降压药物，如利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。同时，不要随意更改药物剂量或停药，以免影响疗效。 饮食调整：减少盐分的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪乳制品的摄入量。此外，适量饮用红酒也可能有助于降低血压。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强
高血压患者该做哪些检查？
高血压患者无论是初诊者还是老病号，去医院就诊时，除了测量血压，医生经常会开出很多检查项目。有些患者不太理解，这些检查有必要吗？ 其实，高血压患者做相应的辅助检查，是为了确定引起高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度，制订个体化的治疗方案。 初诊者：明确引起血压异常升高的原因是关键
高血压患者如何饮食调节？
高血压患者的饮食调节主要包括以下几个方面： 限制钠盐摄入：每天的摄入量应控制在6克以下。建议避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，减少在烹饪时添加的盐量。 增加钾、钙、镁摄入：多吃富含这些矿物质的食物，如香蕉、土豆、豆类、牛奶、坚果等，有助于降低血压。 控制能量摄入：保持合理的体重，避免肥胖。建
意大利的患者血液管理
根据世界卫生组织2010年5月21日的WHA63.12号决议，意大利血液中心倡导通过系统化的革新以及更多有效的方法和设备，以确保各机构和临床对血液进行合理的管理。这一创新性的多专业、多学科、多形式的目标即患者的血液管理（Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干
高血压患者运动有风险吗？
我国高血压患者约有2.7亿，平均每五个人当中就有一个高血压患者。我们现在都知道，高血压其实是个可防可控的疾病，除了根据医嘱规范的降压药物治疗，它还可以通过生活方式的调整使血压得到良好的控制，同时减少药物的摄入，这其中很重要的一点就是合理的运动调节，它由始至终贯穿于高血压的整个防治过程。图片来源于
《高血压患者健康行为指引》发布
无头痛头晕症状也可能患高血压 《高血压患者健康行为指引》发布 “目前我国每4个人就有1个患有高血压；其中，知晓患病情况并治疗高血压的不到一半；在治疗人群中，只有三分之一的人群控制了血压。”中国疾病预防控制中心慢病中心监测部副主任张梅研究员强调，防治高血压，首先要加强人群健康教育和健康促进工作
哮喘患者的教育与管理
哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施，医生应为每位初诊哮喘患者制定防治计划，使患者了解或掌握以下内容：1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘发作；2.了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因的方法；3.简单了解哮喘
高血压自我管理更重要
患了高血压，不知怎么办？那就多多注意自我管理吧，即每天监测血压，及时根据医生建议调整药物，遵照医嘱，不要盲目相信偏方。英国研究就显示，高血压患者在注意自我管理一年后，其血压会降得更多，心脏病、中风等疾病风险也会随之降低。 高血压指收缩压不低于140毫米汞柱、舒张压不低于90毫米汞柱。英国牛津大
美国成人高血压管理指南介绍
2014美国成人高血压管理指南（JNC8）于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志，JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息，更带来了争鸣和思考！美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件，其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会（ASH/ISH）社区临床实践管理指
重视对高血压患者的调脂治疗
1 降压 + 调脂：预防心脑血管事件的必要性 众多高血压患者均合并了血脂异常等其他危险因素，将进一步增加心血管疾病风险，这早在1996年的Framingham研究中即已证实。基础研究揭示冠心病、脑卒中等疾病发生原因在于多重危险因素促进动脉粥样硬化形成的作用。血脂异常是动脉粥样硬化性心脑
高血压脑出血患者的最佳治疗方式
对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律，临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性，不同病人个体，治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征，不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗，或者患者病情危重必须行手术治疗时，患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例
丹参含片适合哪些类型的高血压患者？
丹参含片（Salvia miltiorrhiza）是一种中草药，主要用于治疗心血管疾病，如心绞痛、心肌梗死、心律失常等。丹参含片中的有效成分丹参酮具有扩张血管、抗氧化、抗炎、抗凝血等作用，可能对高血压患者有一定的帮助。 然而，丹参含片并非专门针对高血压的药物，对于高血压患者来说，使用丹参含片需
副神经节瘤致炎症反应综合征患者的麻醉管理
患者，女，19岁，162cm，40kg，因“头痛、视物不清，伴发热2月余”入院。患者2月余前出现头痛、视物不清，BP最高200/110mmHg，体温最高39℃，既往病史无特殊。 查体：体温38℃，HR98次/分，BP149/90mmHg，RR20次/分，心肺腹查体未及异常。辅助检查：Plt1112
病例分析：高血压患者咳嗽1年
病历摘要： 患者，男性，48岁，咳嗽有痰1年余。患者自述一年前无明显诱因出现咳嗽咳痰，呈阵发性**性咳嗽，可伴有少量痰涎，不易咳出，痰色白，有泡沫，味咸，略凉，与烟酒**并无明显关系，夜间甚。 无气喘，盗汗，恶心，咽痛等症，偶有咽痒，纳眠尚可，二便调。查：咽色淡，无充血，咽扁桃体一
高血压患者－几大要素需谨记
不少高血压患者平日生活规律，血压控制得很平稳，一旦外出，生活环境、气候、饮食习惯、作息时间都有很大改变，心脑血管并发症发生率会大大增加。如何做到平安出游？广东省中医院老年病科主治医师吴瑜支招，在旅行前及旅行时做好充分的准备，只要控制得当，高血压患者也可以享受像正常人一样的旅游玩乐。 出行前功课
高血压前期是否增加患者死亡风险？
高血压前期是指收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg,JNC7指南中提出了这一概念。研究显示，高血压前期是心血管疾病的***危险因素。高血压前期是否增加患者的死亡率呢？2014年2月，《Am Heart J》发表的一项Meta分析对这一问题进行了研究。 研究启示
高血压患者突然发病该如何急救？
高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，因此高血压患者随时有可能会出现危险。掌握高血压的急救知识是很必要的，大家就一起来学习一下吧。 高血压患者一旦出现血压突然升高的状况，很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，也就是说高血压患者随时有可能会出现危险，因此高血压的
合并巴特综合征胸腔镜肺楔形切除患者麻醉管理
患者，女，48岁，160 cm，43kg，ASA Ⅲ级。患者肾功能异常病史18年，肾脏穿刺活检提示“囊性肾小球病变，巴特综合征”。低钾血症病史18年，口服氯化钾缓释片治疗，血钾控制在3.0～3.5mmol/L。自诉血钾最低至2.1mmol/L，伴有肌肉无力的症状。5年前曾因低钙血症发生全身抽搐，给予
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