头痛发热莫大意 身体不适要及早就医
日前，湛江中心人民医院收治了一名因感染了鹦鹉热衣原体导致的重症患者，送医时患者左侧肺叶已呈现“白肺”改变，在“代班魔肺”上岗8天并且配合相应治疗后才得以痊愈出院。
据介绍，“鹦鹉热”是一种常见的人畜共患的传染病，潜伏期一般为7~15天，其症状与许多疾病类似。医生提醒患者，特别是有鸟禽接触史的患者，即使在病情较轻的发病早期，也不要掉以轻心“笃信自己的身体底子”，对病情要尽量早发现早治疗，别把小病拖成了大病。
咳嗽发烧是“小病”？
感染“鹦鹉热”熬出了“白肺”
52岁的李先生（化名）5月初开始出现咳嗽、咳痰并伴有发热，他觉得是“小问题”，吃点药熬一熬就能过去，没有选择来医院就诊。从5月10日开始，李先生就开始觉得呼吸困难，还先后出现畏寒、意识转差等症状，家人才急忙送来湛江中心人民医院诊治。入院时，李先生心率快，呼吸促，血氧低，CT检查结果显示其左侧肺叶已呈现“白肺”改变；病情危重，甚至有呼吸衰竭的危险，医院马上将其收入重症监护室综合一病区进行生命支持治疗。
经过一系列排查后，医护人员终于发现，李先生出现此次急症，是因为感染了鹦鹉热衣原体。该院重症监护室综合一病区主任劳永光告诉记者，当时考虑到李先生顽固性低氧血症，肺功能差，团队便决定开展VV-ECMO支持技术。
据介绍，ECMO（体外膜肺氧合）是一种比呼吸机辅助更高级的体外生命支持技术，它有个外号叫“魔肺”，通俗来说就是为患者借个“肺”，经过体外人工肺（氧合器）将氧合好的血液输回给患者，从而使受损的肺得到充分休息，为肺功能的恢复赢得时间。在“代班魔肺”上岗8天，给予李先生相应治疗之后，李先生就逐渐痊愈出院了。
“鹦鹉热”是人畜共患的传染病
主要表现为呼吸系统疾病
近些年，犬、猫、鸟和金鱼等宠物越来越多地进入千家万户，人们收获爱宠的同时，人与动物共患疾病的问题日益突出。
湛江中心人民医院重症监护室综合一病区主治医生丁炜华介绍，这次李先生主要感染的鹦鹉热衣原体，是一种常见的人畜共患的传染病，主要是由革兰阴性菌胞内寄生的鹦鹉热衣原体引起，鸟类、家禽及野生动物均可携带并感染，可影响任何年龄和性别的人群。鹦鹉热衣原体的感染风险还会随着动物的迁徙、宠物鸟类的饲养等而增加。
“市民在观赏、饲养鹦鹉、鸽子、鸡鸭等鸟类和禽类，要注意加强防范，以防染上疾病。”丁炜华主治医生提醒，人一旦感染鹦鹉热衣原体的症状主要表现为呼吸系统疾病，但临床表现会有不同。鹦鹉热衣原体具有很强的致病性，最常见的症状是发热、剧痛头痛、肌痛和干咳，有些患者会出现畏寒、咽痛等类似流感的症状。这种病原体的感染还可能导致重症肺炎、多器官功能受损等。李先生就是因为感染后没有及时就医而导致病情严重，继而出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症，以致一度徘徊在生死边缘。
“鹦鹉热”的病程长病情重
及时合理治疗可改善
丁炜华介绍，鹦鹉热衣原体感染的治疗主要基于细胞内活性。鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7~15天，一般感染后病程长，病情重。
“我们在临床中发现，一些患者最初的病情较轻，坚信自己能扛得住，然后拖一拖熬一熬，有些人甚至生死关头了，才肯到医院治疗。”丁炜华特别提醒市民，身体不适的时候，不要笃信自己的身体底子。日常生活中要认真对待身体向我们发出的每一次预警，早发现早治疗，别把小病变成了大病。
丁炜华坦言，由于感染鹦鹉热的很多症状都与常见的许多疾病类似，湛江地区鹦鹉热感染也比较少，所以，一般身体不适就医时，医生也不一定会考虑到这个病因。因此，如果患者发生类似症状就诊时，要主动告诉医生有相关的鸟禽接触史，这样可以提高病源诊断的效率。
不过，即使患者感染了鹦鹉热，发病时也不必恐慌。丁炜华介绍，临床大多数的病例报告显示，感染了鹦鹉热的患者如果能及时确诊，配合合理用药后，一般发热和临床症状在接受治疗的48小时内即可得到改善，多数患者经1~3周治疗，即可恢复健康。
“鹦鹉热”主要通过呼吸道传播接触鸟禽要做好预防措施
“人感染鹦鹉热衣原体主要通过呼吸道途径。”丁炜华举例：在打扫禽舍、清理鸟笼时，就可能会吸入被鸟类和家禽污染的空气而感染鹦鹉热；在宰杀禽类、鸟类拔毛，或者清洗禽类时被病鸟（家禽）或带菌的鸟（家禽）啄伤或抓伤，也会导致感染。因此，改善禽类养殖和加工场所人员的防护条件，做好防控措施，加强预防鹦鹉热的重要途径：
1、减少鸟禽饲养。尽量不要在家里饲养鸟禽。如需饲养宠物鸟，则要去正规的宠物店购买，勿与病鸟接触，更不要收养来历不明、未经检疫的鸟禽产品。
2、家养鸟禽注意卫生，清洗时要做好个人防护。家养鸟类、禽类要注意保持饲养环境的卫生，例如在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的尘埃。清洗时要佩戴口罩和手套，清洗后用流动的清水和肥皂彻底洗手。一旦发现感染，则要对患者、病禽应隔离治疗，感染场所房舍以及患者、病禽分泌物、排泄物应彻底消毒。
3、尽量避免接触活禽，食用禽类要煮熟煮透。日常生活中要尽量避免进入活禽市场和购买活禽，如需进入或购买，应注意卫生，做好个人防护（如戴口罩和手套），食用禽类时要彻底煮熟煮透。
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