中药也有风险？2种可能伤害肝脏的中成药，你了解吗？
你有没有想过，某天身体不适时，你拿起一盒“安全又天然”的中成药，本以为这样能迅速缓解症状，却不知它可能正在悄悄伤害你的肝脏？
更令人意外的是，这种伤害可能并不会立刻显现，而是在多年后才让你付出沉重代价。
中药真的安全吗？两种可能导致肝损伤的中成药，你真的了解它们的风险吗？今天，我们就来一探究竟。
中药是“无害”的？别再神化它了！
中药在我国有着数千年的历史，许多人认为天然的东西就是安全的，尤其是中成药，既方便又“绿色”，似乎不用担心副作用。然而，事实却并非如此。近年来，越来越多的研究发现，中药引起的药物性肝损伤（DILI，Drug-Induced Liver Injury）病例屡见不鲜。
世界卫生组织的报告显示，药物性肝损伤已成为全球第五大引起急性肝衰竭的病因，而中药相关的肝损伤比例在我国尤其值得警惕。
说到这里，你可能会问：“中成药伤肝？怎么可能？”那么，药物性肝损伤又是什么？简单来说，肝脏是人体代谢药物的主要器官，某些药物或其代谢产物会对肝细胞造成毒性作用，导致肝细胞坏死、炎症甚至肝功能衰竭。中成药虽“天然”，但其中某些成分同样可能对肝脏产生毒性。
那么，药物性肝损伤的患者通常有哪些表现呢？最常见的症状包括疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐，甚至出现尿液变深、皮肤和眼白发黄（黄疸）等。这些看似普通的症状，背后或许隐藏着肝脏的“求救信号”。接下来，我们通过一个真实案例，看看中成药如何“暗中伤肝”。
案例故事：谁能想到，是这盒中成药惹的祸
一位40岁的女性，因长期熬夜导致失眠，朋友推荐她服用一种具有“养心安神”功效的中成药。服药后，她的睡眠似乎有所改善，但两个月后却开始出现乏力、恶心、尿液变深等症状。
起初她以为是工作压力大导致的，直到体检发现肝功能异常，血清转氨酶（ALT）急剧升高，被诊断为药物性肝损伤。进一步追查发现，正是她服用的中成药中含有某些具有潜在肝毒性的成分。
哪些中成药可能伤肝？生活中的“陷阱”你了解吗？
经过多年研究，医学界发现某些中成药虽然效果显著，但其中所含成分对肝脏的毒性风险不容忽视。在这里，我们列举两种可能导致肝损伤的中成药及其相关表现。
1. 含有何首乌的中成药
何首乌是一种常见的中药材，因“补益肝肾、乌须黑发”的功效广受欢迎，许多中成药如“养发类药品”或“滋补肝肾类药品”都含有何首乌。然而，大量研究表明，何首乌是引起中药性肝损伤的“高危分子”。2014年，《中华肝脏病杂志》发表的一项研究指出，何首乌相关的肝损伤占中药性肝损伤病例的23%。
危险场景：现代人追求“养生”，不少人会长期服用何首乌制成的滋补品，甚至自行加大剂量，“吃得越多效果越好”的错误观念让肝脏负担越来越重。
对生活的影响：何首乌引起的肝损伤通常具有隐匿性，早期可能仅表现为乏力、胃口差，很多人不当回事。当肝功能进一步受损时，可能会出现黄疸、腹胀，甚至发展为肝衰竭，严重者需接受肝移植。
2. 含有马兜铃酸的中成药
马兜铃酸是一种植物来源的化合物，曾被广泛用于治疗咳嗽、哮喘和风湿性疾病。然而，从上世纪90年代开始，研究发现马兜铃酸不仅具有肝毒性，还可能诱发肝癌。世界卫生组织已将其列为I类致癌物。尽管近年来国家对含有马兜铃酸成分的药物进行了严格管控，但部分中成药仍可能含有微量马兜铃酸。
危险场景：一些人喜欢购买“偏方”或不知名的中药产品，认为这些“土方”效果更好，殊不知其中可能偷偷添加了马兜铃酸类成分。
对生活的影响：服用含有马兜铃酸的中药后，可能短期内并无明显症状，但长期来看，这种物质会导致慢性肝损伤，甚至引发肝纤维化及肝癌。对于本身肝功能较差的人群，这种风险更高。
如何保护肝脏？医生的建议你一定要听！
肝脏是个“沉默”的器官，它没有痛感神经，即使受到损害也不会立刻发出警报。因此，我们在日常生活中必须学会保护肝脏，尤其是服用中药时更要谨慎。以下是几条建议：
谨慎选择中成药：服药前仔细阅读说明书，留意是否含有何首乌、马兜铃酸等成分。如果不确定，应咨询专业医生，避免盲目服用。
避免长期服用：即便是“安全”的中药，也不应长期服用，尤其是滋补类药物。肝脏需要时间代谢药物，长期服用会增加肝脏负担。
定期体检：尤其是肝功能检查，可以帮助我们及时发现肝脏问题。对于长期服用中药的人群，这一点尤为重要。
保持健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，这些看似简单的习惯，才是保护肝脏的根本。
慎信“偏方”：不要轻信没有科学依据的中药疗法或保健品，确保所用药品有正规来源。
结语
中药虽然是我国传统医学的瑰宝，但并非“万能药”或“无害药”。合理使用中药是保护肝脏健康的前提，而滥用中药的代价可能是不可逆的肝损伤。你是否也曾对中药的安全性有所误解？欢迎在评论区分享你的看法，一起探讨如何更科学地使用中药！
参考文献
中华肝脏病杂志, 《何首乌相关肝损伤的研究进展》, 2014年
世界卫生组织, 《马兜铃酸致癌风险警示报告》, 2012年
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识请知悉！如有身体不适请咨询专业医生！
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