心电生理检查
心电生理检查（Electrophysiological Study, EPS）是通过导管电极记录心脏电活动，评估心律失常类型、机制及起源的介入性诊断技术。它主要用于明确不明原因的心悸、晕厥，定位异常电信号来源，并为射频消融或起搏器植入提供指导。
术前准备1.患者需禁食4-6小时，局部麻醉后，医生将导管经股静脉或锁骨下静脉送入心脏特定部位（如心房、心室）。
电信号记录与刺激2.导管电极记录心脏自然电活动，并通过程序电刺激诱发潜在的心律失常
，观察心脏反应。
数据分析3.通过心电图
和腔内电图分析异常电信号路径（如房室旁路、折返环），确定心律失常机制（如房颤、室速）。
适应症1.反复心悸、晕厥但常规心电图未发现异常； 预激综合征、房室传导阻滞
等心律失常的精准诊断； 射频消融术前定位或起搏器植入评估。 禁忌症2.急性心肌梗死
、严重心力衰竭
； 凝血功能障碍
或活动性出血； 对造影剂过敏（如需联合影像学检查时）。常见风险：血管穿刺部位血肿、短暂心律失常（检查中可能诱发但可控）。 罕见并发症：心脏穿孔（＜0.5%）、血栓栓塞（＜1%）、感染（＜0.3%）。 安全性：整体风险较低，严重并发症发生率＜2%，需由经验丰富的团队操作。术后观察1.
穿刺部位加压包扎，卧床6-12小时避免出血，监测心率和血压
。
活动限制2.24小时内避免剧烈运动，1周内禁止重体力劳动。
用药指导3.部分患者需短期服用抗凝药（如阿司匹林
）或抗心律失常药物。
常规心电图：仅记录数秒至数分钟的心电活动，可能漏诊阵发性心律失常。 动态心电图（Holter）：连续记录24-72小时，但无法主动诱发异常电信号。 心脏电生理检查：通过主动刺激和精准定位，明确心律失常机制，为治疗提供直接依据。诊断价值：明确晕厥或心悸的病因，区分良性与恶性心律失常。 1.治疗指导：精确定位病灶后，可同步进行射频消融
（成功率＞90%）。 2.预后评估：判断患者发生猝死
的风险，制定个体化随访计划。3.
心电生理检查是心律失常诊疗的“金标准”，需结合患者症状和基础疾病综合评估必要性。检查后应遵医嘱复查，长期管理心脏健康。
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