2024-10-26 13:37:31 124人阅读
1.孕早期(妊娠6~13周+6):
-确认怀孕检查:一般在孕6周左右,通过血检检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,确认是否怀孕。若HCG值隔天翻倍良好,提示胚胎发育正常。同时,可进行孕酮检测,了解黄体功能,判断是否存在流产风险。
-超声检查:
-孕6-8周时,经腹部超声需憋尿,经阴道超声无需憋尿,主要查看是否为宫内妊娠,排除宫外孕,确定胎儿的数量、胎心胎芽情况。
-孕11周至13周+6,进行NT(颈项透明层)检查,NT值小于2.5毫米为正常,这是早期筛查胎儿染色体异常的重要指标。
-全面体格检查及实验室检查:
-体格检查包括测量血压、体重、心肺听诊等,了解孕妇的基本身体状况。
-实验室检查有血常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、甲状腺功能(甲功)等,评估孕妇的健康状况及是否存在传染病、内分泌疾病等。
2.孕中期(妊娠14~27周+6):
-唐氏筛查或无创DNA检测:
-孕15-20周左右可进行唐氏筛查,通过抽血检测评估胎儿患唐氏综合征的风险,准确率在60%-80%。35岁以上的孕妇或唐筛结果为临界风险、高风险的孕妇,可进一步选择无创DNA检测,其准确率更高,但费用也相对较高。
-大排畸检查:孕20-24周进行胎儿系统超声筛查,即大排畸,全面检查胎儿的各个器官、肢体、面部等结构,排查胎儿是否存在畸形,如无脑儿、脊柱裂、唇腭裂、心脏畸形等。
-胎儿超声心动图:孕24-28周左右,进行胎儿超声心动图检查,筛查胎儿是否有先天性心脏病。
-糖耐量筛查(OGTT):孕24-28周进行,检查前需空腹8-12小时。先空腹抽血,然后喝糖水,之后分别在1小时、2小时后抽血,检测血糖值,排查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
3.孕晚期(妊娠28周及以后):
-小排畸检查:孕28-32周进行小排畸检查,是对大排畸的补充复查,进一步查看胎儿的生长发育情况、胎位、胎盘、羊水等状况。
-胎心监护:一般从32周开始,每周进行一次胎心监护,监测胎儿的心率、胎动等情况,评估胎儿在宫内的状况,预防胎儿宫内缺氧。
-B族链球菌筛查:孕35-37周左右进行B族链球菌筛查,若孕妇感染B族链球菌,胎儿在分娩过程中可能会受到感染,需提前采取相应的预防措施。
-产前大检查:孕36-37周左右进行全面的产前大检查,包括血常规、尿常规、凝血功能、生化全项、心电图、胎儿B超等,评估孕妇的身体状况及胎儿的发育情况,为分娩做好准备。
整个孕期的产前检查具体需根据孕妇的具体情况和医生的建议进行,若孕期出现异常情况,如腹痛、阴道出血、胎动胎盘脐带羊水异常等情况,应及时就医并增加检查次数。
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