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APACHE II评分系统(急性生理与慢性健康综合评分)

A. 急性生理学评分(APS)
(此处可接续关于急性生理学评分的具体内容或表格)

急性生理学评分是APACHE II评分系统中的一部分,用于评估患者的急性生理状态。通过观察患者的各项生理指标,如心率、呼吸、血压等,以及对这些指标的严重程度进行评分,可以更全面地了解患者的病情。这一评分系统在临床上广泛应用于预测患者的预后和制定治疗方案。

B. 年龄评分

年龄范围 评分
≤44岁 0分
5-54岁 2分
5-64岁 3分
5-74岁 5分
≥75岁 6分

C. 慢性健康状况评分
若患者存在严重的器官系统功能不全病史或免疫抑制情况,则应进行相应评分。

C. 慢性健康状况评分

对于非手术或急诊手术后的患者,评分定为5分;而择期术后患者的评分则为2分。在定义这些评分时,我们必须确保器官功能不全和免疫功能抑制状态在此次入院前已明显显现,并符合以下标准:

肝脏方面,患者需有活检证实的肝硬变、明确的门脉高压,或曾因门脉高压引发上消化道出血;亦或是曾经历肝脏功能衰竭、肝性脑病或昏迷。心血管系统方面,患者的心功能必须达到纽约心脏协会的心功能四级。呼吸系统方面,患者因慢性限制性、阻塞性或血管性疾病而导致的严重活动受限,如无法上楼或从事家务劳动;或已明确存在慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压(>40mmHg),或对呼吸机产生依赖。肾脏方面,患者需接受长期透析治疗。免疫功能抑制方面,患者接受的治疗或疾病足以降低其对感染的耐受性,如免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或近期大剂量类固醇治疗,或患有白血病、淋巴瘤、AIDS等疾病。

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