哪种减肥药物效果最好？
哪种减肥药物效果最好？
Which Weight-Loss Drug Works the Best?美国英语健康、药物
2025-05-12 23:00:00阅读时长3分钟1207字
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随着越来越多的医生和患者转向最新的减肥药物，研究人员正在努力找出哪种药物最适合哪些患者以及在他们的减肥旅程中的哪个阶段。决定这些的关键在于药物的有效性以及人们在服用这些药物时可能会经历哪些副作用。
《新英格兰医学杂志》上发表的一项新研究，并在欧洲肥胖症大会上进行了展示，提供了一些答案。研究人员报告了一项头对头试验，比较了诺和诺德公司生产的Wegovy（司美格鲁肽）和礼来公司生产的Zepbound（替尔泊肽）。初步结果于去年12月由资助该研究的礼来公司发布。目前的报告提供了更多关于这两种药物如何影响腰围和其他指标的细节，以及它们的副作用。
在751名随机分配接受每周注射最大剂量Wegovy或最大剂量Zepbound的人中，那些服用Zepbound的人比服用Wegovy的人减去了更多的初始体重——分别为20.2%和13.7%。Zepbound组的腰围减少了约18.4厘米，而Wegovy组减少了13.0厘米。
这些药物的副作用相似，主要与胃肠道症状有关，包括恶心、便秘、腹泻和呕吐。然而，服用Zepbound的人报告了更多的注射部位反应，这些反应随着每周注射次数的增加而减少。
“我们的想法是，以前我们没有选择——或者只有非常糟糕的选择——而现在我们有了更好的治疗方法，而且它们是不同的。”礼来公司心血管代谢健康业务全球医疗事务高级副总裁伦纳德·格拉斯博士说，他是这项研究的共同作者之一。
虽然这些药物的主要目标是减肥，但这并不是评价和处方这些药物的唯一指标。格拉斯指出，肥胖是一种复杂的状况，患有肥胖的人通常还有其他健康问题，如心脏、肾脏和肝脏问题。“不仅仅是体重的问题，”他说。
诺和诺德公司生产Wegovy的首席美国医学主管杰森·布雷特博士同意，体重不是医生和患者在评估这两种药物时应考虑的唯一结果。他指出，Wegovy不同于其竞争对手，已被美国食品药品监督管理局批准用于降低有心脏病史且超重或肥胖者的冠心病、中风和心脏病的风险。“当我想到是什么使司美格鲁肽和Wegovy独特时，是背后的数据广度和深度，”他说。“我们谈论的是超越单纯的减肥，涉及到一些其他的健康结果。”
Zepbound不包括心脏病适应症，但研究表明，Zepbound和Wegovy都可以降低某些患者的心力衰竭风险。研究还表明，这些药物可以降低肝肾症状的风险。此外，Zepbound被批准用于降低肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暂停风险。
当前的研究结果应该有助于医生更好地了解哪种药物可能适合哪些患者。两家公司正在进行的额外研究——包括那些在人们达到减肥目标后进行的研究——也应该提供更多关于这些药物如何帮助人们保持健康体重的数据。礼来和诺和诺德还计划很快推出其可注射药物的口服版本。诺和诺德在5月宣布已请求FDA批准其口服司美格鲁肽，而礼来预计将在几个月内完成最终试验；如果结果积极，它计划不久后申请批准。这些药物的口服版本可以惠及更多可能从中受益的人，并且根据个人需求，这些药片也可以作为维持治疗的一部分。“现在，[这些决定]基于医生的经验，有时不一定基于最佳证据，”格拉斯说。“我们正试图提供这些证据，以便医生和患者能够更好地做出这些决定。”
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