心功能不全的原因包括
心功能不全（心力衰竭）的主要原因包括心肌损伤、心脏负荷异常、代谢紊乱、心律失常、先天或后天心脏结构异常，以及全身性疾病的影响。这些因素单独或共同作用，导致心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求。
缺血性心脏病：如心肌梗死
、冠状动脉狭窄等，导致心肌细胞缺血坏死，收缩能力降低。 1.心肌炎
或心肌病
：病毒、细菌感染
或遗传因素（如扩张型心肌病）引起心肌炎症或结构异常。 2.药物或毒素损伤：长期使用化疗药物（如阿霉素）、酒精滥用等直接损害心肌。3.压力负荷过重（后负荷增加）： 1.高血压
：长期未控制的高血压使左心室需更用力泵血，最终导致心肌肥厚和功能衰竭。 主动脉瓣狭窄
：血液流出受阻，增加左心室压力。 容量负荷过重（前负荷增加）： 2.心脏瓣膜关闭不全
（如二尖瓣反流
）：血液反流使心脏腔室扩大，收缩效率下降。 先天性心脏病
（如室间隔缺损
）：异常分流导致心脏容量负荷增加。糖尿病
：高血糖损伤心肌微血管，引发心肌纤维化。 1.甲状腺功能异常：甲亢
增加心脏耗氧量，甲减
导致心肌收缩力减弱。 2.电解质失衡：低钾血症
、低镁血症
等影响心肌电活动，诱发心律失常
。3.快速性心律失常（如房颤
、室速
）：心率过快导致心脏充盈时间不足，泵血效率下降。 1.缓慢性心律失常（如病态窦房结综合征
）：心率过慢使心输出量显著减少。2.先天性心脏病：如法洛四联症
、大血管错位等，导致血流动力学异常。 1.心包疾病：心包积液
或缩窄性心包炎
限制心脏舒张功能。2.慢性肺疾病（如肺心病
）：肺动脉高压增加右心室负荷。 1.贫血
或甲状腺毒症：机体需氧量增加，心脏代偿性高负荷工作。 2.感染或脓毒症
：全身炎症反应导致心肌抑制。3.妊娠或剧烈运动：短期血容量骤增可能诱发代偿失调。 药物影响：非甾体抗炎药（NSAIDs）可能加重水钠潴留，β受体阻滞剂过量抑制心功能。
心功能不全
是多因素共同作用的结果，及时控制高血压、糖尿病等基础疾病，纠正心律失常，改善生活方式（如限盐、戒烟），可延缓病情进展。若出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需尽早通过心脏超声
、血液标志物（如BNP）等检查明确诊断并干预。
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