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维生素b6依赖性癫痫的诊断标准

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

诊断维生素B6依赖性癫痫主要依靠于临床表现,其中包括吡哆醇治疗的反应和停药后复发的情况。同时,还可以进行相关的基因检测以确诊。

维生素B6相关性癫痫是一种癫痫相关性疾病,其特点是抗癫痫药物不能有效控制癫痫发作,但使用维生素B6能够控制或者明显改善。该疾病包括吡哆醇依赖性癫痫和吡哆醇反应性癫痫。其中,吡哆醇反应性癫痫又包括维生素B6反应性婴儿痉挛、磷酸吡哆醇(胺)氧化酶(PNPO)缺乏症以及高磷酸酶症伴智力落后综合征(即Mabry综合征)等。

对于维生素B6依赖性癫痫的诊断,需要注意到以下几个方面:若成功控制惊厥六周后再次发作,癫痫在停用维生素B6之后反复发作,发病初期八个月之内补充维生素B6,不能控制癫痫发作,这些都需要引起注意。同时,基因检查也是确诊的重要手段,如a-AASA和PA检测可协助诊断,ALDH7Al基因突变分析可确诊。

虽然维生素B6依赖性癫痫是一种罕见病,但是得到及时治疗可以有效预防和控制该疾病。因此,一旦发现该疾病,应该及时就医,完善相关检查,并积极配合医生进行治疗。

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