《超级减肥王》：减肥道路上的是与非
在《超级减肥王》中，参赛者被安排执行限制卡路里的饮食计划，每天要完成数小时的长时间锻炼，这导致了参赛者出现呕吐和脱水的情况，并且每周要赤裸上身称重，以跟踪谁减掉的体重最多——这意味着在节目中晋级，并最终赢得 25 万美元的现金奖励。
这个真人秀节目取得了巨大成功。它在美国全国广播公司播出了 17 季，在 2016 年结束时，即使收视率最低，仍有数百万观众收看。如今，自 2004 年 10 月 19 日首播 20 年后，该系列节目因助长了“对肥胖的恐惧”这种文化，以及在饮食和锻炼方面展示了紊乱的行为而受到批评。许多参赛者在经历了这段经历后，在体重管理方面仍持续挣扎，有些人甚至在心理健康方面也是如此，同时还要接受在节目 30 周期间身体发生的巨大变化。
研究——和事后的认识——让人们对体重、它与健康的关系以及导致健康减肥的因素有了更细致的理解。以下是这个节目在减肥方面做对和做错的地方。
《超级减肥王》不是一个长期的解决方案《超级减肥王》不是一个长期的解决方案虽然被认为最成功的参赛者在赛季结束时体重显著下降，但大多数人都经历了一些体重反弹。马萨诸塞州总医院体重中心的肥胖医学医生、哈佛医学院的医学讲师奇卡·V·阿内克韦博士表示，这是因为他们的减肥过程根本不可持续，也不适用于节目之外的生活。
“《超级减肥王》和长期减肥策略之间最大的区别仅仅在于，长期策略适用于减肥和保持体重，因为肥胖是一种慢性病。所以要想产生持久的影响，这些行为必须持续下去，”阿内克韦告诉雅虎生活。“这是该节目前提的致命缺陷——节目中的教练和健身教练利用这些短期行为效应来导致体重急剧下降，但这些行为从未打算长期持续下去，所以这就为体重反弹埋下了伏笔。”
阿什利·约翰斯顿·帕卢，2010 年该节目第九季的亚军，告诉雅虎生活，这就是她的经历。“我知道，少计算卡路里摄入量，少吃含卡路里的食物，像我们那样大量锻炼，从长期来看，这并不能让任何人成功，”她说。帕卢在节目期间减掉了 183 磅，然后在接下来的几年里又反弹了一些。此后，她调整了自己的行为，甚至开始使用 GLP-1 再次减掉 100 磅——她在TikTok上分享了这段经历。
该节目把体重的增加和减轻描述为意志力的问题
新陈代谢如何运作凯文·霍尔博士是美国国立卫生研究院下属的美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的新陈代谢专家，他跟踪了第 8 季 16 名参赛者中的 14 名，从他们在节目中的起点开始，六年后再次进行跟踪。
霍尔发现，减肥干预的力度越大，一个人减掉的体重就越多，其新陈代谢就变得越慢。“所以从某种意义上讲，新陈代谢的减缓是个标志，表明你实际上正在以某种方式进行干预，你确实在做出改变，”他说。虽然他的发现有时被误解成表明《超级减肥王》对参赛者的新陈代谢有不利影响，还让长期的减肥或维持体重变得更加困难，但霍尔表示事实并非这样。
“新陈代谢减缓最为明显的人是在比赛中减重最多的人，”他说。“这并不能预测谁增重最多。实际上，六年后，那些依据身体成分变化预测值保持新陈代谢最慢的人，也是减肥维持成果最成功的人。”
这也凸显了不同类型身体之间的生物学差异，因为一直体重为 180 磅的人新陈代谢会更高，能够在保持这一体重的同时消耗更多卡路里，而减重到 180 磅的人则不是这样。
他预测，其中一些信息或许能体现出现代减肥药所产生的影响。
锻炼并非减肥的主要机制帕卢记得自己在节目中每天锻炼八小时。
虽然体育活动很重要，但从长远来看，其发挥的作用更大。“积极减肥”阶段完全在于限制热量摄入。
当提及保持减肥成果时，霍尔目睹了一种转变。
随着时间的推移，那些身体活动最多的人减肥最为成功，体重未反弹。而人们继续从饮食中减少卡路里的量的差异，似乎影响较小。
阿内克韦表示，更广泛的关于体重调节的研究也呈现出了类似的模式。甚至有一项研究强调需要找到创新的办法来激励人们锻炼，帕卢称《超级减肥王》最终并未做到这一点。“这让我有点害怕锻炼，”她说，指的是那些会让她呕吐的极端锻炼。“有很多活动身体的方式不包括呕吐......只要找到一种让你感觉良好的活动身体的方式就行。”
霍尔警告道，还应当避免过度锻炼，以防出现强迫行为、受伤或其他健康问题。
卡路里计算在一定程度上是有帮助的该节目的注册营养师、前营养学家谢丽尔·福伯格（Cheryl Forberg）此前告诉《今日营养师》（Today’s Dietitian），参赛者获得了一些营养教育以及常量营养素需求大纲。然而，帕卢回忆起节目中对卡路里计算的重视。
“我确实有点痴迷于计算卡路里，甚至吃一块口香糖都要进行记录。”她说。“我真希望自己在节目中能多摄入些卡路里。当时我每天只吃 800 卡路里，现在我绝对不会吃这么少，也不会建议任何人这么做。回家后我根本没法保持这种低摄入量。所以这是我想要改变的一点。”
帕卢说，节目的医学专家给她设定了每日的卡路里目标，不过她确实得为遵守这一限制负责。第 3 季参赛者凯·希巴德（Kai Hibbard）曾公开反对该节目，她告诉雅虎生活（Yahoo Life），关于食物的指导对她只有不利影响。
“我养成了不好的饮食习惯，”她说，并指出她后来对当时饮食文化的普遍性以及它如何影响她这一代的其他人有了看法。“我见过很多和我年龄相仿或更大的女性，因为我们年轻时为了保持一种被认为不仅健康而且能得到人的尊严对待所必需的美感，多年来限制饮食导致营养缺乏，从而患上健康问题。”
霍尔说，“食物的质量决定了身体想要消耗的卡路里数量，”他说。“所以卡路里仍然很重要，但当你关注食物的质量和营养的某些方面时，身体对卡路里摄入的需求也会改变。”
心理健康是这一过程的关键部分：帕卢把自己在体重方面的困扰部分归因于创伤和不良的心理健康状况。她说，《超级减肥王》是她第一次处理这个问题，她认为这促成了她的成功。“我感觉这个节目对我而言就像剥洋葱，我身上有好多层，我只是在一层一层地剥开。”她说。“有很多东西我都得挖掘出来，并从我的身体里清除掉。所以我离开时精神状态清晰多了。”
节目中有一位顾问，她和他交流过，不过她希望能有更多时间跟他相处。“我希望节目结束后我也去接受治疗，继续这个过程，因为我的精神还没有完全康复，需要额外的帮助才能继续成功，”她说。
另一方面，希巴德和其他一些前参赛者一样，觉得自己离开节目时的精神状态比参加节目时更糟。“毫无疑问，《超级减肥王》没把参与者当人，研究表明，这还让观众对体型较大的人缺少同情心，”希巴德说。
一些专家表示同意。2016 年，克利夫兰诊所减肥与代谢研究所肥胖医学主任 W. 斯科特·布奇博士对The Cut说：“我几乎觉得这个节目是以一种病态的方式来嘲笑肥胖者的。”
这在很大程度上是因为“制片人把减肥给游戏化了”，该节目的原教练吉莉安·迈克尔斯对TODAY说。她觉得参赛者需要的支持比他们得到的更多。“《超级减肥王》需要一位心理健康专家。我想如果他们需要的话，有个随便的人可以和他们谈谈，但这些人需要深入的工作。”
即便如此，她对《英国女性健康》表示，她不同意该节目收到的其他一些批评。“我认为世界已经发展到这种地步，即那种形式和信息被认为是对肥胖的羞辱。但实际并非这样，而且也并非有意如此，”她在 2019 年说道。
虽然像帕卢这类的一些参赛者觉得该节目有帮助，但阿内克韦承认围绕体重的讨论所发生的变化是多么重要。“鉴于体重偏见普遍存在的情况，我们绝对应该鼓励更全面和以健康为中心的减肥方法，”她说。
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