肥胖症的治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗、心理行为干预以及中医治疗等，需根据患者具体情况制定个体化方案。以下是常见的治疗方法：
1、生活方式干预
通过调整饮食结构和增加体力活动控制体重。建议每日减少500~750千卡热量摄入，增加有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。长期坚持可改善基础代谢率，但需避免过度节食导致营养不良。
2、药物治疗
适用于BMI≥27kg/m²且存在并发症的患者。奥利司他可抑制脂肪吸收，利拉鲁肽能调节食欲中枢，安非他酮/纳曲酮复方制剂可增加饱腹感。这些药物需在医生指导下使用，警惕腹泻、头晕等不良反应。
3、手术治疗
对于BMI≥35kg/m²或合并严重代谢疾病患者，可行腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术等代谢手术。术后需长期补充维生素B12、铁剂等营养素，并配合饮食管理。
4、心理行为干预
通过认知行为疗法纠正暴饮暴食等异常进食模式，配合团体治疗改善体像障碍。建议记录饮食日记，建立阶段性减重目标，配合正念训练缓解压力性进食。
5、中医治疗
在专业中医师辨证指导下，可采用针灸调节脾胃功能，耳穴压豆抑制食欲，配合决明子、荷叶等中药代茶饮。需注意避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。
建议患者选择正规医疗机构进行体脂检测和代谢评估，制定阶梯式治疗方案。初期以生活方式干预为主，若3-6个月体重下降未达5%，可考虑联合药物治疗。重度肥胖患者应定期监测血脂、血糖等指标，警惕代谢综合征发生。任何治疗手段均需在专业医生指导下进行，避免自行服用减肥产品或进行极端节食。
