老龄化导致医疗护理服务需求大增,但我国护士数量及结构不足。为缓解此问题,国家卫健委强调要增加医疗护理资源,提高护士职业吸引力。
包括推进护士区域化注册制度、加强基层护士培训、适时制定完善专科护士处方权的相关政策等。
官方回应
国家卫健委曾在回应《关于应对人口老龄化趋势需要强大专业护士队伍建设的提案》的提案中称:
截至2023年底,全国护士总数超过563万人,每千人口护士数达到4人,各地加大临床护士培训力度,护士队伍进一步发展壮大,护理服务水平有效提升。
✅ 关于保障护士合法权益,调动护士队伍积极性
《基本医疗卫生与健康促进法》第四章对医疗卫生人员的权利义务、培养规划、薪酬待遇等方面进行了详细规定。
2008年国务院公布实施《护士条例》,并于2020年予以修订。《护士条例》明确了护士的权利、义务及执业规则,以及医疗机构在保证护士人力配置、维护护士合法权益、加强护理管理方面的职责,对加强护士队伍建设,保障医疗安全和人民群众健康有重要的意义。
2021年人力资源社会保障部等5部门印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》,强调公益导向、按劳分配、动态调整的薪酬制度改革总体原则,充分体现医、护、技、药、管等岗位差异,兼顾不同科室之间的平衡,向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜。要求内部分配要充分体现知识、技术、管理等要素的价值,合理拉开收入差距,避免平均主义。
✅ 关于提升护理服务能力,拓展护士服务领域
印发《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》,将加强护士队伍建设作为“十四五”时期护理事业重点任务持续推进。
2023年印发《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》,明确医疗机构要进一步落实责任制整体护理服务,加强基础护理,强化人文关怀,提高护理质量,拓展护理领域,有效增强群众看病就医获得感。
实施护士服务能力提升行动,印发新入职护士、老年护理专业护士培训大纲等,重点加强老年、儿科、重症、康复护理等紧缺急需专业护士培训,提升临床护理服务能力。
指导各地加大基层护士培训力度,切实提高其常见病、多发病护理,老年护理、康复护理等专业服务能力。实施老年医疗护理提升行动,开展老年医疗护理服务试点工作,有效增加老年医疗护理服务供给。出台“互联网+护理服务”、老年人上门居家医疗服务等政策,将专业的护理服务从机构延伸至社区和居家。目前,全国共计3000余个医疗机构上门为居家老年人提供7类60余项医疗护理服务项目,有效对接高龄、失能等行动不便居家老年人的护理需求。
✅ 关于加大护理相关专业人才培养力度
教育部印发推进医学教育改革与发展等相关政策文件,以行业需求为导向,深化医学教育改革,加强临床、护理、康复等人才培养。
主动适应护理领域发展新要求,在中职、高职专科、高职本科不同层次设置护理等相关专业,扩大专业布点规模,2024年,护理领域高职专科布点数近1200个。
组织遴选《基础护理学》《老年护理》等“十四五”职业教育国家规划教材以及“基础护理技术”“成人护理”等多门国家精品在线课程,指导国家开放大学终身教育平台累计上线护理学类专业资源,扩大优质教育覆盖面。
组织遴选“基础护理技术”“社区护理学”等多门课程思政示范课程,培养护理学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。
2022年支持哈尔滨医科大学、杭州医学院等30余所高校开展了50余个护士培训相关非学历教育项目,累计培训2.2万余人次,提升护士专业化、职业化水平。
2023年支持中国医科大学、川北医学院等393所高校开设护理学继续教育专业,举办服务“知识更新、技术提升”的学历继续教育。
研究完善护士区域化注册制度
同日,国家卫健委在对全国政协委员“关于广泛推行护士区域注册制度”的提案答复中称:
目前,我委已在 北京市、天津市、上海市、浙江省、广东省开展护士区域化注册试点工作,探索地方相关做法经验。下一步将在总结相关经验基础上,不断研究完善相关政策。
关于护士电子化注册下放管理。 将省级卫生健康行政部门实施的部分护士执业注册审批权限下放至市级(县级)卫生健康行政部门,进一步完善护士执业注册制度,优化执业注册流程,简化审批材料,方便群众办事,增强群众获得感。
全国医护比不到1:2 缺口较大
护士区域注册是指护士执业注册地点为一个行政区划,在注册有效期内其执业注册全区域有效。护士若同时在本地区多个医疗机构执业的,应确定一个医疗机构作为其主要执业机构,并向卫生健康行政部门备案其他执业机构。
护士区域注册促多点执业,基层尤缺专科护士。中国老龄化加剧,护理需求大增, 但护士流失严重,总量不足,近十年护士数量年均增8%
2022年底,全国注册护士总量超过520万人,全国医护比为1:1.18。2023年底,全国注册护士总量增加了41.3万人。当年,每千人口执业(助理)医师 3.40 人,每千人口注册护士 4.00 人,距离公立医院高质量发展“医护比逐步达到1:2左右”的目标要求仍有差距。返回搜狐,查看更多