胆汁反流性胃炎挂什么科
胆汁反流性胃炎建议挂消化内科，可能与胃肠动力障碍、胃部手术史、幽门功能异常、胆囊疾病、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。
1、消化内科
胆汁反流性胃炎属于消化系统疾病，消化内科是首诊科室。医生会通过胃镜检查、胆汁酸测定、幽门螺杆菌检测等手段明确诊断。若确诊为胆汁反流性胃炎，可能开具铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片等药物缓解症状，并指导患者调整饮食结构。
2、胃肠外科
若患者存在严重胃食管反流、胃大部切除术后并发症或药物治疗无效时需转诊胃肠外科。外科医生会评估是否需进行胃底折叠术、Roux-en-Y吻合术等抗反流手术。术前需完善食管测压、24小时pH监测等检查评估手术指征。
3、肝胆外科
当胆汁反流与胆囊结石、胆囊切除术后综合征相关时，需联合肝胆外科会诊。胆囊功能异常可能导致胆汁排泄紊乱，此时需排查胆囊收缩素刺激试验等特殊检查，必要时行胆囊切除术或胆道重建术改善胆汁引流。
4、中医内科
中医认为胆汁反流属"胃脘痛"范畴，可通过疏肝利胆、和胃降逆法调理。常用方剂包括柴胡疏肝散、半夏泻心汤等，针灸选取中脘、足三里等穴位。需注意中药需与西药间隔2小时服用，避免相互作用。
5、营养科
营养师会制定低脂低糖、少食多餐的饮食方案，推荐食用苏打饼干、南瓜粥等碱性食物中和胃酸，避免巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物。严重者可短期使用肠内营养制剂减少胃部刺激。
患者应避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米。限制咖啡、酒精、辛辣食物摄入，戒烟并控制体重。症状加重时记录饮食与症状关联性供医生参考，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。合并焦虑抑郁情绪者可寻求心理科辅助治疗。
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