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公卫执业医师备考:临床技能全解析

公卫执业医师备考:临床技能全解析
2024年版的公卫执业医师考试大纲对【临床基本技能部分】进行了优化调整,使考核内容更加贴近公卫医师的实际工作。以下是主要的考试内容:

体格检查
1️⃣ 一般检查
全身状况检查:包括生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态等。
皮肤检查:观察皮肤颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿等。
淋巴结检查:检查颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等部位的淋巴结。

2️⃣ 头部检查
眼:检查眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球等。
耳:检查外耳、乳突、听力等。
鼻:检查鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦等。
口:检查口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味等。

3️⃣ 颈部检查
颈部血管:检查颈动脉和静脉。
甲状腺:检查甲状腺的大小和质地。
气管:检查气管的位置和通畅度。

4️⃣ 胸部检查
胸部视诊:检查胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动等。
胸部触诊:检查胸部扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感等。
胸部叩诊:检查肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度等。
胸部听诊:检查正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音等。

5️⃣ 心脏检查
心脏视诊:检查心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动等。
心脏触诊:检查心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感等。
心脏叩诊:检查心界。
心脏听诊:检查心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容等。

6️⃣ 腹部检查
腹部视诊:检查腹部的体表标志及分区、视诊主要内容。
腹部触诊:检查肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块等。
腹部叩诊:检查腹部叩诊手法和叩诊音,肝浊音界叩诊,移动性浊音,脾脏叩诊,肾区、膀胱叩诊等。
腹部听诊:检查肠鸣音、血管杂音等。

7️⃣ 神经系统检查
神经反射:检查膝反射、跟腱反射、肱二头肌反射、腹壁反射等。
病理反射:检查Babinski征等。
脑膜刺激征:检查颈强直、Kernig征、Brudzinski征等。

急救技能
心肺复苏:包括胸外心脏按压、人工呼吸、AED等。
吸氧术:检查鼻塞法吸氧。
三角巾包扎:检查头部、胸背部、手足的包扎。
四肢骨折现场急救外固定:检查四肢骨折的急救处理。

通过这些内容的备考,你将更好地掌握公卫执业医师的临床技能,为考试做好充分准备。

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