腰椎“老”了总是痛 可用中医保守治疗
很多老年人都有腰痛的毛病，尤其在劳累、受凉之后更容易发作。这种腰痛的根本原因是腰椎自然老化，医学上称为退行性腰椎病。
退行性腰椎病的主要表现就是腰痛，站立时间长、腰部负重后疼痛加重，卧床休息后减轻。中医认为这一类的疼痛属于“痹证”，是风、寒、湿邪侵入机体，跌、扑、闪、挫及慢性劳损等原因导致经脉闭阻，气血运行不畅，“不通则痛”。
退行性腰椎病首先采取保守治疗，如卧床休息、腰部热敷、外用膏药、针灸、推拿、牵引、中药透入等，疼痛较重影响饮食、睡眠时可口服一些消炎止痛类药物。
针灸治疗。常用电针、普通针刺、脐针、腕踝针、董氏针灸等疗法，根据病情辨证选取肾俞、腰阳关、夹脊穴、环跳、承扶、委中、肾关、三重穴、灵骨等穴位施针。这些疗法能够减轻退行性腰椎病引起的疼痛、麻木，具有无痛、方便、安全、无明显毒副作用的特点。
推拿治疗。主要根据脊柱生物力学平衡原理，采用推、拿、揉、捏、扳压、摇动等手法，缓解紧张挛缩的肌肉韧带，松解粘连，扩大椎间隙，改善腰椎关节平衡，减少神经根压迫，临床效果显著。
中药内服治疗。腰痛的病机多见气滞血瘀、风寒痹阻、湿热痹阻等，治疗多以祛风除湿、温通经脉、活血通络、强筋壮骨为主。
中药外用治疗。主要有中药封包治疗、中药溻渍、中药熏洗、拔罐、穴位贴敷、耳穴压豆等，是根据患者体质、病情，在四诊合参、辨证论治的基础上进行的，单人单方，使药物有效成分经皮肤渗入病变部位。
需要提醒的是，退行性腰椎病的治疗方法虽然多种多样，在保守治疗无效时应及时手术治疗，以免造成不可逆的神经损伤及残障。此外，日常生活工作中要注意保护腰部，免受风寒湿邪侵袭及跌闪扭伤。
郑州人民医院闫东艳
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