心律失常是现代人常见的健康问题，您是否曾因心跳不规律而感到担忧？在我们了解心脏健康的过程中，腔内心电图（EGM）这一技术逐渐显露出其重要性。腔内心电图不仅可以揭示心脏内部电活动的细节，还为心律失常的诊断与治疗提供了强有力的支持。本文将带您深入探讨腔内心电图的基本概念、应用原理以及在心律失常诊断中的关键作用。
腔内心电图：心脏电生理的“显微镜” 腔内心电图，顾名思义，是通过导管将电极放置于心房、心室或冠状窦等心脏内部位置，直接记录心脏局部电活动的技术。这项技术与传统的体表心电图相比，具有更高的分辨率和敏感性，能够更准确地反映心脏内部电活动的细微变化。其出现为心律失常的诊断和治疗开辟了新的途径。
了解心脏的传导系统对于腔内心电图的理解至关重要。心脏的电生理系统由窦房结、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维网等部分组成，这些部分协同工作，确保心脏能够按照既定的节律跳动。然而，当传导系统发生异常时，便会导致心律失常的发生。腔内心电图通过直接记录心脏内部的电活动，为揭示心律失常的发病机制提供了重要依据。
腔内心电图的应用原理基于心脏电活动的传导特性。当心脏传导系统受到刺激时，会产生电信号并迅速向四周传导。这些电信号通过放置在心脏内部的电极被捕捉并记录下来，形成腔内心电图。分析这些波形、振幅和时序特征，可以了解心脏传导系统的功能状态，判断是否存在传导阻滞、折返环路等异常情况。在实际临床中，标测电极导管通过静脉途径放置于心脏内部，并与多导电生理仪连接进行记录，从而确保电极与心肌组织的良好接触，准确记录心脏内部的电活动。
腔内心电图在心律失常诊断中的重要作用不可小觑。通过分析腔内心电图，我们可以清晰地判断心房与心室之间的电信号传导情况，从而诊断房室传导阻滞的严重程度。例如，一度房室传导阻滞的特征是PR间期固定性延长，而二度II型房室传导阻滞则表现为A波后面跟随H波，但H波后面无V波。
此外，腔内心电图还对预激综合征、阵发性室上性心动过速（PSVT）以及室性心动过速（VT）的诊断与治疗具有重要意义。对于预激综合征，腔内心电图能够捕捉到旁道电位，明确旁道的位置和传导特性，为射频消融治疗提供精确指导。而在PSVT的机制分析中，腔内心电图则可以帮助我们明确其发生部位和机制，为进一步的治疗方案提供支持。
随着医疗技术的不断进步，腔内心电图技术也在不断发展，新的三维标测系统、高频标测技术和压力感应标测导管等新技术的出现，进一步提高了腔内心电图的诊断准确性和治疗效率。这些技术不仅提高了标测的准确性和可靠性，还为射频消融治疗提供了更加直观和精确的指导。
综上所述，腔内心电图在心律失常的诊断与治疗中发挥着不可替代的作用。随着技术的不断进步，腔内心电图将与其他先进技术相结合，形成更加全面和深入的心脏电生理诊断体系，为心律失常的个性化治疗和精准医疗提供有力支持。返回搜狐，查看更多
