享有盛誉的颠覆性创新之父克莱顿·克里斯坦森(Clayton Christensen)在关于慢性病管理的颠覆性方案中指出,“糖尿病患者每年仅与医生会面2小时，剩余8758小时更需要自我管理”，他把慢性病描述为“症状延迟发作的行为依赖型疾病”，并据此提出对于慢性病，诊断和开出治疗方案仅仅是治疗的开始，之后病人需要坚持进行医生推荐的治疗，按小时、按天、按月，而且往往需要坚持终身治疗。当然更为重要的是坚持这些治疗往往需要病人进行大量令人厌恶的行为调整。这也意味着，当下健康管理工作者面临一个新的任务，即让客户能够更好地理解症状征兆，并且更愿意参与健康目标的设定。而健康教练技术被认为是实现这一目标的其中一种方法，能有效地帮助个体改变行。这也催生了一类如克里斯坦森所说的帮助慢性病患者坚持治疗的职业，即健康教练。当然，健康教练的服务人群不仅仅是慢性病患者，可以说，健康是一个涵盖了所有人群全生命周期的一个议题，是人人都需要面对的。
健康教练和传统的健康教育有什么区别?我们过去不是一直在通过健康教育的方式帮助患者坚持治疗吗?要知道传统的健康教育来源于生物医学范式，医生面临的是疾病的标准症状，医生结合检查把症状和主诉归类在疾病分类标准中，从而进一步实施相应的医学干预,使病人回归到健康状态。这个过程中患者常常扮演着“被教育”的角色，知道应该怎么做并需要按照医生的要求进行自我健康管理。但研究表明，知识和行为之间并非线性关系，并不是知道了知识，就一定会做出改变。更为重要的是，仅仅被告知是不够的，参与治疗决策可以大大地激发患者的自我管理意愿。当前大量实证研究表明，医患之间的协作和帮助，可以使慢性病病人自我效能感(self-efficacy)及自我管理疾病的能力得以提高、自信心增强，患者主动做出行为改变来促进健康，能够有效降低再次人院率及医疗费用。由此我们可以看到健康教育以疾病为核心、症状管理优先，而健康教练则以全人为核心、行为干预优先。前者更多强调了指南的重要性，强调患者要遵照执行，而后者则更多强调患者的参与和患者的意愿。再具体地讲，健康教练的独特之处在于教练过程本身是一个高度个性化的过程。健康教练的作用是尊重当事人的知识、经验和偏好，尊重当事人的自决权利，在适当的时候给予信息和知识支持，与当事人一起协商讨论，从而达成行为改变计划。返回搜狐，查看更多
