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卡培他滨的常见副作用及自我管理小贴士

泰然健康网
2025-08-08 01:03

药物类型：

卡培他滨是一种抗癌（“抗肿瘤药”或“细胞毒性”）化疗药物。卡培他滨被归类为“抗代谢药”。（有关更多详细信息，请参见下面的“卡培他滨的工作原理”部分）。

卡培他滨用于：

结肠或直肠癌转移性乳腺癌食道癌，胃癌，肝胆癌，神经内分泌癌，胰腺癌，卵巢癌，输卵管癌，腹膜癌或未知原发性癌症（非处方使用）

注意：如果一种药物已被批准用于一种用途，则医生如果认为可能会有所帮助，可以选择将这种药物用于其他问题。

如何给予卡培他滨：

口服服用。用水（餐后30分钟内）食用。（通常分开服用12小时）。平板电脑有2种尺寸；150mg和500mg。请勿压碎，咀嚼或溶解药片。如果您错过了某个剂量，请跳过错过的剂量并返回您的正常时间。请勿同时服用2剂或额外剂量。

您将获得的卡培他滨量取决于许多因素，包括身高和体重，总体健康状况或其他健康问题，以及所治疗的癌症或状况的类型。您的医生将确定您的剂量和时间表。

副作用：

关于卡培他滨的副作用要记住的重要事项：

大多数人不会体验列出的所有卡培他滨副作用。卡培他滨的副作用通常可以根据其发作，持续时间和严重程度来预测。治疗完成后，卡培他滨的副作用将改善。卡培他滨的副作用可能是相当可控的。有很多选择可减少或预防卡培他滨的副作用。

服用卡培他滨的患者常见以下副作用（发生率超过30％）：

白细胞计数低（这会使您受到感染的风险增加）红细胞计数低（贫血）最低点：最低点，最低点是化疗周期之间血液计数低的时间点。发作时间：N / A最低点：10-14天恢复：N / A手足综合症（Palmar足底红斑感觉异常或PPE）-手掌和脚掌上的皮疹，肿胀，发红，疼痛和/或皮肤脱皮。通常较轻，开始于治疗开始后的2周。可能需要减少药物剂量）腹泻肝酶升高（胆红素水平升高）（见肝病）疲劳恶心和呕吐皮疹和瘙痒腹痛

这些副作用是接受卡培他滨的患者中不太常见的副作用（约占10-29％）：

食欲差血小板计数低（这会使您增加出血风险）口疮发热脚和脚踝肿胀眼睛刺激便秘背部，肌肉，关节，骨骼疼痛（见疼痛）头痛胃肠动力障碍麻木或刺痛（手或脚）

并非所有副作用都在上面列出。这里未列出一些罕见的病例（发生率不到10％）。但是，如果您遇到任何异常症状，应始终告知您的医疗保健提供者。

何时联系医生或医疗保健提供者：

如果您遇到以下任何症状，请在白天或晚上立即与您的医疗保健提供者联系：

发烧（38°C）或更高的发烧温度为100.4°F（可能是感染的迹象）

以下症状需要医疗护理，但不是紧急情况。注意到以下任何情况，请在24小时内与您的医疗保健提供者联系：

恶心（干扰进食能力且未按规定药物治疗）。呕吐（24小时内呕吐超过4-5次）腹泻（24小时内发作4-6次）异常出血或瘀伤黑色或柏油状粪便，或粪便或尿液中有血便秘极度疲劳（无法进行自我保健活动）口腔溃疡（红肿，肿胀或溃疡）一只腿或手臂而非另一只腿或手臂肿胀，发红和/或疼痛皮肤或眼睛发黄刺痛或燃烧，发红，手掌或脚底肿胀。混乱，失去平衡，过度困倦

如果您遇到任何异常症状，请始终告知您的医疗保健提供者。

预防措施：

在开始卡培他滨治疗之前，请确保您告知医生您正在服用的其他药物（包括处方药，非处方药，维生素，草药等）。除非您的医生明确允许，否则请勿服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。服用卡培他滨2小时内避免使用抗酸剂。如果您使用华法林（Coumadin®）作为血液稀释剂，则可能需要根据血液工作情况来调整剂量。如果您对氟尿嘧啶过敏（过敏），则卡培他滨可能是不可取的。服用卡培他滨时，未经医生许可，请勿接受任何形式的免疫接种。如果您已经怀孕或可能已经怀孕，请在开始此治疗之前告知您的医疗保健专业人员。怀孕类别D（卡培他滨可能对胎儿有害。怀孕或怀孕的妇女必须被告知对胎儿的潜在危害）。对于男人和女人：服用卡培他滨时不要怀孩子（怀孕）。建议使用避孕套等避孕方法。与您的医生讨论何时可以安全怀孕或在治疗后怀孕。服用卡培他滨时请勿母乳喂养。

自我保养提示：

除非另有说明，否则每24小时至少要喝2至3夸脱的液体。您可能有感染的危险，因此请尽量避免人群或伤风感冒，并立即向医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。经常洗手。为了帮助治疗/预防口腔溃疡，请使用柔软的牙刷，每天用1/2至1茶匙小苏打和/或1/2至1茶匙的盐与8盎司的水混合冲洗3次。使用电动剃须刀和柔软的牙刷将出血降至最低。避免接触运动或可能造成伤害的活动。为减少恶心，请遵照医生的处方服用抗恶心药物，并少食多餐。预防手足综合征。改变日常生活的正常活动，以减少卡培他滨治疗期间手和脚的摩擦和热量暴露。（有关更多信息，请参见-处理副作用：手足综合症）。使用Aveeno®，Udder Cream，Lubriderm®或BagBalm®等润肤剂保持手掌和脚底湿润。遵循医疗保健专业人员规定的抗腹泻药物治疗方案。多吃可能有助于减少腹泻的食物。避免阳光直射。穿着SPF 30（或更高）的防晒霜和防护服。您可能会感到困倦或头晕；避免驾驶或从事需要警惕的任务，直到您对药物的反应已知为止。通常，饮用含酒精的饮料应保持在最低限度或完全避免饮用。您应该与您的医生讨论。得到充足的休息。保持良好的营养。如果您遇到症状或副作用，请务必与您的医疗团队讨论。他们可以开药和/或提供其他有效解决此类问题的建议。

服用卡培他滨时的监测和测试：

服用卡培他滨时，您的医生将定期检查您，以监测副作用并检查您对治疗的反应。医生还将要求定期进行血液检查以监测您的全血细胞计数（CBC）以及其他器官（例如肾脏和肝脏）的功能。

卡培他滨的工作原理：

癌性肿瘤的特征在于细胞分裂，这种分裂不再像在正常组织中那样受到控制。当“正常”细胞与类似细胞接触时，它们便停止分裂，这种机制称为接触抑制。癌细胞失去了这种能力。癌细胞不再具有控制和限制细胞分裂的正常检查和平衡。无论是正常细胞还是癌细胞，细胞分裂的过程都是通过细胞周期进行的。细胞周期从静止期到活跃的生长期，再到有丝分裂（分裂）。

化学疗法杀死癌细胞的能力取决于其阻止细胞分裂的能力。通常，这些药物通过破坏告诉细胞如何在分裂中自我复制的RNA或DNA起作用。如果细胞无法分裂，它们就会死亡。细胞分裂的速度越快，化学疗法杀死细胞的可能性就越大，从而导致肿瘤缩小。它们还诱导细胞自杀（自死或凋亡）。

仅在分裂时才影响细胞的化学疗法药物称为细胞周期特异性。当细胞静止时影响细胞的化学治疗药物称为非细胞周期特异性细胞周期。根据细胞类型，细胞分裂速率以及给定药物可能有效的时间来设置化学疗法的时间表。这就是为什么化学疗法通常分周期进行的原因。

化学疗法最有效地杀死迅速分裂的细胞。不幸的是，化学疗法不知道癌细胞与正常细胞之间的差异。“正常”细胞将重新生长并保持健康，但与此同时，会发生副作用。最常受化学疗法影响的“正常”细胞是血细胞，口腔，胃和肠中的细胞以及毛囊。导致血液计数低，口疮，恶心，腹泻和/或脱发。不同的药物可能会影响身体的不同部位。

卡培他滨属于化学疗法类别，称为抗代谢物。抗代谢物与细胞内的正常物质非常相似。当细胞将这些物质纳入细胞代谢时，它们将无法分裂。抗代谢物是细胞周期特异性的。他们在周期的特定阶段攻击细胞。抗代谢物根据其干扰物质分类。